去下颌角术

去下颌角术中截骨跟磨骨的区别。整形手术中截骨跟磨骨大体效果是类似的，但是截骨就比喻为砍一块下来，磨骨就是类似磨刀，是有专门的器械来磨肖的，但是结果是一样的，达到某种型。其原理是采用世界先进的德国蛇牌动力设备结合国内尖端的酰骨设备，在三维可视下对面部轮廓进行立体雕塑。其对截骨范围及祛除量因人而已，强调个性化。术后效果优于传统磨骨术，已逐渐成为改脸型手术的理想术式。术后保证不留疤。一般用削下颌或去来形容这项手术，它是在颜面轮廓整形术中最多施行的手术，所以可以说，能做好这种手术的医院也就是能做好颜面轮廓整形的医院。东方人的脸部特征是横向宽前后窄，在脸的发育过程中下颌骨横向延伸变宽。以往手术的焦点都集中在消除从侧面观时下颌后缘形成的角上，但若术后从侧面观的下颌轮廓线太直，反而显得手术的痕迹太明显不自然，或看起来象撅下巴的可能性很高，实际上，这种手术成败的关键在于从正面观时两侧下颌的横向延伸度能被减少多少。

去下颌角术采用口内切口,沿下颌升支前缘外侧约0.5cm相应处口腔粘膜做一长约5.0cm纵行切口,切开粘膜直至骨膜,显露骨面用骨膜分离器在下颌升支内,外侧面钝性分离两侧的肌肉注意避免损伤内侧的下齿槽神经血管束,完全显露下颌升支内。外侧及下颌孔,在下颌孔上方约1.5cm水平(外侧低约1.0cm)内、外侧分别用微型来复锯作水平斜行方向截骨至骨松质,在升支前缘用电动摆动锯纵行锯开连接内外两侧骨断缘深面,完全离断升支,用定位牙合垫按术前石膏模型设计下颌后退位置及咬合关系进行定位,升支断端钛钉夹板固定,两则创腔抗生素冲洗,创缘分层对位缝合,并利用定位牙合垫进行颌间结扎固定,加压包扎,创口7日拆线,颌间结扎固位维持6周。

下颌角去除手术有时候又叫下颌角缩小手术，美丽精致的小脸形体现着柔美、娟秀，而方脸则给人一种刚毅、粗犷感觉，所以更多的MM期盼有一张尖尖的小脸。当女性的下颌角明显肥大，使得面部呈方形，具有男性特征，影响到外观及个人的审美心理时，可以进行下颌角缩小整形术。

下颌整形手术采用口内切口,沿下颌升支前缘外侧约0.5cm相应处口腔粘膜做一长约5.0cm纵行切口,切开粘膜直至骨膜,显露骨面用骨膜分离器在下颌升支内,外侧面钝性分离两侧的肌肉注意避免损伤内侧的下齿槽神经血管束,完全显露下颌升支内。外侧及下颌孔,在下颌孔上方约1.5cm水平(外侧低约1.0cm)内、外侧分别用微型来复锯作水平斜行方向截骨至骨松质,在升支前缘用电动摆动锯纵行锯开连接内外两侧骨断缘深面,完全离断升支,用定位牙合垫按术前石膏模型设计下颌后退位置及咬合关系进行定位,升支断端钛钉夹板固定,两则创腔抗生素冲洗,创缘分层对位缝合,并利用定位牙合垫进行颌间结扎固定,加压包扎,创口7日拆线,颌间结扎固位维持6周。

下颌角肥大手术可分为口外入路、口内入路和联合入路，由于口外入路留下明显的疤痕，已被淘汰。去骨的方式可分为下颌角截角，外板劈除和下颌角磨骨术。下颌角截骨对下颌角上提效果较好，而对脸的收窄效果一般，外板劈除法对脸的收窄效果较好，而对下颌角上提效果一般。下颌角磨骨结合切骨术既能去除外板，又可上提下颌角，并根据需要祛咬肌，下颌短者可用自己的骨头来丰下巴；能达到更完美效果，在保证安全的前提下使侧面弧度流畅，形成真正的“瓜子脸”。而且手术的损伤更小，且无需拆线，是采取的最主要的手术方式。