筋膜炎是一种常见的肌肉筋膜炎症,治疗效果不佳可能与多种因素有关,如病因未明确、治疗方案不适合、个体差异、康复措施不当、合并其他疾病等。 1.病因未明确:筋膜炎的病因较为复杂,可能是受寒、创伤、劳损等。如果最初的诊断不准确,就会影响后续治疗效果。需要进一步检查,明确具体病因。 2.治疗方案不适合:当前的打针治疗可能对患者的病情不够对症。可考虑综合治疗,如物理治疗(热疗、超声波等)、药物治疗(非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,肌肉松弛剂如氯唑沙宗)。 3.个体差异:每个人对药物和治疗的反应不同。部分患者可能对所用药物不敏感,需调整治疗药物。 4.康复措施不当:治疗期间未充分休息,或过早进行剧烈活动,都可能影响恢复。应注意卧床休息,避免劳累。 5.合并其他疾病:患者有既往病史,可能存在其他疾病影响筋膜炎的治疗效果,需排查。 总之,对于筋膜炎治疗效果不佳的情况,需要综合考虑多种因素,采取针对性的措施。建议患者到正规医院进一步检查和治疗,以缓解疼痛,恢复正常生活。

筋膜炎多见于成年人和老年人,以下腰背部为好发部位,多发于竖脊肌,也称为脊旁肌筋膜综合征.发病前多有受伤,劳累,风寒湿或动作不协调史.临床表现:以下腰背疼痛为主,常为隐痛,酸痛或胀痛,急性者发病迅速,痛重者伴肌痉挛,活动受限,咳嗽时可伴随局部胀痛,疼痛可只限于局部,也可向臀部及大腿后部放射,但不过膝,痛的范围与激痛点的敏感度有关,敏感度越高,痛剧且范围广.痛可持续数周或数月自愈或转为慢性,慢性者起病隐渐,疼痛时轻时重,或晨起痛重,活动后痛轻,但劳累后重,久坐久立或改换体位时疼痛加重.体检时,急性或疼痛严重者,病人可处于强迫体位,腰背僵直,行动拘谨,甚至不敢活动,可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉,慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束,患者自觉有麻木等异常感觉,但检查时无感觉障碍,健反射正常,化验检查和x线检查均无特殊变化

肌筋膜炎又称纤维织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用.纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现.1904年Gower正式应用这个名词,他认为此病是组织的一种非特异性炎症,但并未能在病理学上得到证实.临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝.这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛.这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可缓解.但在病理检查时.并无明显的炎症过程可见,也有人认为疼痛的原因还是一个下腰椎椎间盘变性所致.一半以上的病人经休息症状即可得到缓解,热敷,按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效,但腰肌的锻炼可能还是最重要的.少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗,手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节.脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,这可能是疼痛的原因.手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经.效果常良好,但由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征.

筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭,疲劳,外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发筋膜炎的急性发作,肌肉,韧带,关节囊的急性或慢性的损伤,劳损等是本病的基本病因.由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损,风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛,酸软无力等症状.病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.建议中医膏药外敷,通过膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进血液流畅和功能恢复.不明之处可随时咨询.祝早日康复!
