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尿道结石致血尿，心脏瓣膜术后服华法林咋处理
疾病：尿道结石提问于 2025-03-26 10:12 -
病情描述：
10天前尿道结石引起血尿。2两年前做过心脏瓣膜手术，长期服用华法林。住院5天，用消炎药，止血药。
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回答2
尿道结石引起血尿，且患者两年前做过心脏瓣膜手术长期服用华法林，这种情况较为复杂，需综合考虑结石大小、位置、出血程度、凝血功能及心脏状况等。 1.结石情况：评估结石大小、位置和数量。小结石可能通过多喝水、多运动自行排出；较大结石可能需体外碎石或手术取石。 2.出血程度：轻度出血可先观察，严重出血需积极止血，同时注意避免影响凝血功能。 3.凝血功能：监测凝血指标，如国际标准化比值（INR），根据结果调整华法林用量。 4.心脏状况：评估心脏功能，确保心脏在治疗过程中稳定。 5.药物选择：可使用左氧氟沙星预防感染，氨甲环酸止血，坦索罗辛促进结石排出。但药物使用需遵医嘱。 总之，对于此类复杂情况，需要多学科协作，综合制定治疗方案，患者务必在正规医院接受规范治疗。
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