小儿冬季腹泻

初为父母如何知道自己刚出生的宝宝的喂食是否得当呢?从大便的性状便能判断宝宝的喂养情况.吃母乳的孩子大便呈黄色或金黄色,均匀如软膏样,但无臭味,便次较多,一般每天2~4次,有的多达7~8次,这叫做生理性腹泻.父母不必担心,这都属于正常现象,到小孩长到一定时期这种腹泻会自动消失.用牛奶喂养的孩子大便较少,每天便次在1~2次,稍有臭味.刚刚生下来的小孩,即使没有吃进一点东西,一般在生后10~12小时之后会拉黑绿色胎便.在喂奶3~4天后,大便呈黄绿色,这叫做过渡期的大便,之后是逐渐呈黄色粪便.如果婴儿生后24小时内没有胎便排泄,或4~5天左右仍无正常大便排出,应及时请医生检查.有的婴幼儿大便次数多而量较少,又多呈绿色粘液状.其中奶瓣较少,说明孩子食量过大,应逐渐减少奶量.也有的减少奶量后仍腹泻,这可能就是饥饿性腹泻,应适当增加奶量.用牛奶喂养的小孩如果出现大便过硬,臭味大时,表明牛奶喂量过多,糖分少,应在奶中加些糖；如糖分过量,则婴儿大便带泡沫,便较稀呈黄色,酸味重,则应适当减少糖量,增加奶量.如果婴幼儿出生起一直排灰白色便,从没有黄色便,而小便呈黄色时,很可能为先天性胆道梗阻所致.婴幼儿肠道感染时,大便次数多,稀便或水样便,便臭带粘液,多出现呕吐,厌食,发热甚至脱水,均应及时带孩子到医院检查.婴幼儿大便的次数和质地常常反映其消化功能的状况,家长若能重视对婴幼儿大便的质地,色样和次数的观察,正确地识别正常和异常的大便,有助于早期发现宝宝消化道的异常,为诊断疾病提供有价值的线索.正常大便1,胎便胎便的主要成分是水,大约占了72%,由胎儿肠道脱落的上皮细胞,胆汁,浓缩的消化液及吞入的羊水组成,出生后几小时内(一般10小时内)首次排出胎粪,呈墨绿色,有点发亮,很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油,无臭味,进食后2_3日内逐渐过渡为婴儿正常粪便.2,母乳喂养儿粪便呈金黄色,多为均匀糊状,偶有细小乳凝块,有酸味,每日2_3次.即使每天大便达到3_5次,但大便不含太多的水分,呈糊状,也可视为正常.3,人工喂养儿粪便以牛奶(包括奶粉),羊奶喂养的婴儿,粪便呈淡黄色,大多成形,含乳凝块较多,为碱性或中性,量多,较臭,每日1_2次.4,混合喂养儿粪便哺母乳加牛乳者粪便与喂牛乳者相似,但较黄,软.添加谷物,蛋,肉,蔬菜等辅食后,粪便性状接近成人,每日一次.异常大便在没有改变食物量及种类的情况下,宝宝的大便次数突然增加,变稀应视为异常.1,泡沫样大便偏食淀粉或糖类食物过多时,可使肠腔中食物增加发酵,产生的大便呈深棕色的水样便,并带有泡沫.2,奇臭难闻大便偏食含蛋白质的食物过多时,这些蛋白质可中和胃里的胃酸,这样就降低了胃液的酸度,使蛋白质不能充分地消化吸收,再加上肠腔内细菌的分解代谢,这些宝宝的大便往往是奇臭难闻.3,发亮大便进食脂肪过多时,在肠腔内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜,使肠子的蠕动增加,结果产生淡黄色液状和量较多的大便,有时大便发亮,甚至可以在便盆内滑动.4,绿色大便若大便呈绿色,粪便量少,黏液多,属饥饿性腹泻.此外,有些吃配方奶的孩子,排出的粪便呈暗绿色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后,就呈现为暗绿色.5,蛋花汤样大便病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎的小病人常常出现蛋花汤样大便.6,豆腐渣样大便则常常见于霉菌引起的肠炎.7,水样大便多见于食物中毒和急性肠炎.8,灰白色大便各种原因所致的胆道阻塞病人会排出灰白色的大便.医学上称陶土色大便.此外,进食牛奶过多或糖过少,产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合,形成脂肪皂,粪便也可呈现灰白色,质硬,并伴有臭味.9,柏油样大便由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色；又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液,而使粪便黑而发亮,故称为柏油样便,多见于胃及十二指肠溃疡,慢性胃炎所致的出血.正常人进食动物血,猪肝等含铁多的食物也可使粪便呈黑色,而服用铋剂,炭粉以及某些中药等药物也会使粪便变黑,但一般为灰黑色无光泽,做隐血试验阴性可帮助鉴别.10,鲜红色血便血色鲜红不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出,提示为肛门或肛管疾病,如痔疮,肛裂,肠息肉和直肠肿瘤等引起的出血.11,果酱样大便暗红色果酱样大便见于肠套叠；暗红色果酱样脓血便则见于阿米巴痢疾.12,黏液脓性鲜血便常见于细菌性痢疾,空肠弯曲菌肠炎.13,洗肉水样血便并有特殊的腥臭味见于急性出血性坏死性肠炎.

小儿冬季腹泻多是由轮状病毒引起的急性传染病,主要侵犯三周岁以下的小儿.其症状为：水样便,稀黄,泻量大,易脱水,部分患儿呕吐,发热,流涕.该病毒在低温干燥的空气中悬浮,亲附衣物,从呼吸道,消化道传入,侵袭小肠细胞,使细胞内增殖,造成功能障碍.病变局部绒毛变短,柱状上皮脱落,生化改变,间质液渗入肠腔引起渗透性腹泻.多数家长容易把感染秋冬季腹泻的小儿,当成普通着凉,饮食不当或消化不良来治疗,给以抗生素或抗菌类药物.由于无效,造成孩子腹泻迁延不愈,延误病情,导致小儿病程延长和病情加重,直接影响小儿正常生长发育.因此,专家提醒：一定要高度提防轮状病毒侵袭小儿.建议母乳喂养,因为母乳喂养是预防小儿秋季腹泻的最好办法.因母乳最适合婴幼儿的营养需要和消化能力,含有的免疫球蛋白还可防御病毒的侵袭.但有关专家告诉年轻妈妈,必须注意哺乳时的卫生,喂奶前要用流动水洗手,并用温开水清洗乳头.人工喂养小儿用的奶瓶头以及食具等,必须经常清洗,煮沸消毒.　　在流行病发病季节,尽量以预防为主,少带小儿上街,少吃生冷食物.室内可以熏一些艾叶和醋保持一定的湿度.以上是对“小儿冬季腹泻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，造成这种疾病，主要是饮食不卫生所致，所以一定要注意饮食卫生。只要注意饮食卫生，那么小儿摄入病菌的几率就可降低，自然生病的几率也会下降。另外，按照常规办法很多家长在小儿出现腹泻后，会为小孩补充白开水或糖水，但这种办法却会导致病情加重，因为白开水或糖水都会加速小儿的身体代谢，结果出现再次腹泻的症状，正确的办法是补充盐水。另外如果小儿出现连续腹泻的情况，就应到医院进行正规检查，避免耽搁时间加重病情。

建议首先化验大便常规确诊,需要看看是不是有白细胞是消化不良还是肠炎.还要注意是否是有感冒导致的肠功能紊乱.如果是消化不良建议口服山麦健脾口服液,妈咪爱,思密达等,严重看看医生,输液治疗.延长喂奶的间隔时间.让肠胃休息休息.多喂水.如果在添加辅食应该暂停添加.或减少辅食添加.好转后再循序渐进恢复.尤其不要吃不消化的食物.如果化验有炎症建议抗炎治疗.可以服用头孢克腭抗炎治疗,有发烧退烧治疗,严重的还需要输液治疗.避免脱水和电解质紊乱.另外注意延长喂奶的间隔时间.让肠胃休息休息.多喂水.暂停辅食的添加.或减少辅食添加.好转后再循序渐进恢复.尤其不要吃不消化的食物.

儿腹泄发生时,要暂时断奶,特别是冬季腹泄时,大约90％的腹泄患儿有乳糖不耐受现象,故冬季小儿腹泄最好暂时断奶3～5天.一般断奶两天即可收到明显效果.断奶期间可用代乳品,米粥等替代.