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手腕疼一年多加重伴手臂麻，如何确诊治疗？
疾病：腕管综合征提问于 2025-03-25 10:07 -
病情描述：
我左右两手腕疼有一年多了，最近加重，曲腕、按压手掌和腕部疼痛加剧，偶尔感觉手臂有麻感，手痛时无力，但手指不麻，未见肌肉萎缩。做可磁共振检查反映右腕关节诸骨形态及信号正常，右腕三角纤维软骨异常信号，提示损伤可能，右桡腕关节及三角骨、钩骨间隙积液。查风湿、心电图、血糖均正常，但颈椎第五节变形增粗，生理曲线变直，曾在7年前做过电视台记者，经常扛摄像机，期间手背在夜间经常感觉胀痛，医生说是腱鞘炎，也没怎么治疗，但中途得到缓解。用电脑频率不是很不高，但经常长时间玩纸牌。不知究竟是什么病，做什么检查才能确诊，怎样治疗？
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回答2
手腕疼痛一年多且加重，伴手臂麻，可能由腱鞘炎、腕关节损伤、颈椎病变、不良习惯等引起。需综合症状、体征、检查等明确诊断，并采取相应治疗措施，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.腱鞘炎：长期手腕活动导致腱鞘炎症，表现为疼痛、活动受限。治疗可先尝试休息、热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。 2.腕关节损伤：如三角纤维软骨损伤，可引起疼痛和积液。治疗包括制动、佩戴支具，口服塞来昔布胶囊等。 3.颈椎病变：颈椎变形可能压迫神经，引发症状。可通过牵引、按摩，服用甲钴胺片等改善。 4.不良习惯：长时间玩纸牌使手腕持续受力，加重病情。应改变习惯，适当活动。 5.神经受压：排查神经受压情况，必要时进行神经松解术。 总之，出现手腕疼痛伴手臂麻应引起重视，及时就医，明确病因后采取针对性治疗，并注意休息和保养，促进恢复。
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回答1
确诊主要烤临床症状体征，早期检查有时候不一定有阳性结果，像您的情况基本上是腕管综合症，可以用针灸、外用中药、局部封闭等治疗。
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