车祸致多处骨折后脑损伤，现卧床如何康复？

车祸造成多处骨折及脑损伤后，患者卧床康复需综合考虑多方面因素，包括神经修复、肢体功能锻炼、预防并发症、营养支持、心理调适等。 1.神经修复：可使用一些营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等，促进神经功能的恢复。 2.肢体功能锻炼：在专业康复师指导下，进行左下肢的主动和被动活动，如屈伸、旋转等，逐渐增加活动范围和强度。 3.预防并发症：定时翻身，预防压疮；进行深呼吸和有效咳嗽训练，预防肺部感染；按摩下肢，预防深静脉血栓。 4.营养支持：保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果等，以促进伤口愈合和身体恢复。 5.心理调适：患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪，家人要给予关心和鼓励，必要时寻求心理医生帮助。 总之，对于这种情况的患者，康复是一个长期的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力，逐步提高生活质量，恢复部分功能。

今后治疗的主要方向是康复功能的锻炼，以改善患者的生活质量为主，建议转到正规的康复理疗科室，磨牙喊叫建议行动态脑电图检查，排除癫痫，

患者系因车祸导致的重度颅脑损伤，全身多器官符合伤，骨折术后昏迷一月，具体是因为失血昏迷，还是车祸创伤颅脑引起的昏迷问题本身叙述不清，手术后根据提供的病史以及治疗情况来看，颅脑损伤时肯定的，具体损伤什么程度要看患者的头颅CT片，以及最近治疗后所复查的情况。目前患者已近清醒，下一步治疗的重点就是康复，可以转到康复治疗科进行系统的康复治疗，患者有一侧下肢可以活动，不知道其他肢体的肌肉张力如何，如果张力存在，在半年之内有恢复的希望，可以站立，鉴于经常磨牙喊叫是考虑精神症状还是症状性癫痫，要进一步行神经科动态脑电图检查以进一步明确病因，对症治疗医生询问：患者目前治疗到什么程度，四肢肌力达到几级，张力如何？患者最近的神经科相关检查到位了吗？

现病症是脑神经经损伤合并缺血导致的神经功能障碍而不能调节支配区的功能所继发的病理改变。治疗不当延误治疗受累神经会因缺血而发生变性，过了治疗期遗留症状恢复无望。现治疗需中医医结合软化粘连瘢痕，增强受累神经血供以营养神经，预防受累神经继发缺血性变性，同时采用神经再生之药兴奋激活受累麻痹休克不全的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复。需指导发来术前后磁共震照片。

从以上表述分析：青年男性，车祸致脑损伤治疗方面可以配合按摩，药物方面服用巴氯芬可有效缓解肌紧张。