76岁老人先呕血后大量喷血，原因及当时状态？

76岁老人出现先呕血后大量喷血的情况，可能是上消化道出血、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变等原因导致。当时状态可能是休克，也可能已死亡。 1.上消化道出血：常见原因包括胃溃疡、十二指肠溃疡等。溃疡侵蚀血管可引起出血。症状包括呕血、黑便、腹痛等。治疗方法包括药物治疗（如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑）、内镜治疗等。 2.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂：肝硬化导致门静脉高压，使食管胃底静脉曲张。一旦破裂，会大量出血。表现为呕血、黑便、休克等。治疗有药物止血（如生长抑素、特利加压素）、三腔二囊管压迫止血、内镜下套扎或硬化剂注射等。 3.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡，损伤血管时出血。常有上腹部疼痛、餐后加重等症状。治疗包括抑酸（如西咪替丁、雷尼替丁）、保护胃黏膜（如硫糖铝、枸橼酸铋钾）等。 4.胃癌：肿瘤组织侵犯血管可引起出血。可有上腹疼痛、食欲减退、消瘦等。治疗方式包括手术、化疗、放疗等。 5.急性胃黏膜病变：多由应激、药物等引起。常有上消化道出血症状。治疗以去除诱因、止血、保护胃黏膜为主。 老人出现这种严重的呕血和喷血情况，需要尽快明确原因并采取紧急救治措施。但由于没有及时的医疗干预，预后往往不佳。

你好，根据你所述情况当时是否处于死亡状态取决于意识判断、大动脉心脏搏动判断。也可能因失血致休克，或气道堵塞窒息均有可能。具体可通过尸检明确诊断。至于哪个地方出血，考虑上消化道可能性大。这个也可以通过尸检确诊。医生询问：请问你母亲生前有肝脏疾病吗？

看情况像是大量呕血所致死亡，死亡原因可能为一个是大量粘液血堵住了气管造成窒息，另外一个是大量呕血大致失血性休克，导致死亡。至于呕血的原因，根据描述最有可能的是胃底静脉或者食管静脉破裂导致大量出血，可能以前有胃病如胃溃疡，也可能有肝病如肝硬化门静脉高压导致。

开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展、上肢伸展、下肢弯曲

休克时可表现为全身出冷汗，脉搏细速，微弱，面色苍白，低血压等。病发时没有详细的描述病人的基本情况，所以无法判断。但是如果是大量出血的话，可造成低血容量性休克。如果是从口中喷出血，可以考虑是否是消化道内出血。