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37 岁女性梨状肌损伤综合征反复，如何治疗？
疾病：椎间盘突出提问于 2025-03-24 12:32 -
病情描述：
女性,37岁,一年前左侧臀部疼痛并向下肢放射,开始仅做起立和坐下这两个动作时疼痛,后来走路和久站也很疼,坐着躺着都不疼,被当作椎间盘脱出治疗半年,症状越来越重,今天三月份诊断为梨状肌损伤综合症,经过理疗,按摩治疗无好转,后经小针刀治疗痊愈,无症状,但一个月后又开始疼,症状和疼痛程度如前.现在我该怎么办,再作小针刀会彻底痊愈吗?（看网上一些文章说小针刀能治好）是不是必须要手术,咨询本地医科大学附属医院骨科没有做过这类手术,手术复杂吗,感谢百忙中的解答!
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回答2
梨状肌损伤综合征是一种常见的肌肉骨骼疾病，常导致臀部及下肢疼痛。对于反复发作的情况，治疗方法包括保守治疗、物理治疗、手术治疗等。需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素。 1.保守治疗：可以继续尝试理疗、按摩、针灸等方法，同时配合药物治疗，如口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）缓解疼痛和炎症。 2.物理治疗：进行热敷、冷敷、超声波治疗等，有助于改善局部血液循环，减轻肌肉紧张。 3.康复训练：在专业康复师指导下进行针对性的康复训练，增强臀部和下肢肌肉力量，改善肌肉平衡。 4.注射治疗：如果疼痛严重，可考虑局部封闭注射，如使用利多卡因和糖皮质激素。 5.手术治疗：如果保守治疗效果不佳，症状严重影响生活，可考虑手术松解梨状肌。但手术有一定风险，需要谨慎选择。 总之，对于梨状肌损伤综合征反复发作的患者，应根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，在治疗过程中要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以促进康复。
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回答1
你好： （治疗） 1.原则 舒筋通络,活血化瘀,消炎止痛. 2.施术部位 伤侧臀部及下肢. 3.取穴 伤侧上缪,居缪,环跳,风池,委中,足三里,承山,悬钟,昆仑,阳陵泉,对侧扭伤穴. 4.主要手法 抚摩,推揉,拨,压,动. 5.治疗时间与刺激量 急性损伤,十负重左右1次,手法刺激宜轻；慢性者五,十负重1次,手法刺激宜重.
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