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78 岁高血压老人肾萎缩伴骨质疏松，下午手脚趾肿痛咋回事？
疾病：骨质疏松提问于 2025-03-24 11:48 -
病情描述：
我母亲今年78岁,有高血压在服药,一边肾已萎缩,伴有骨质疏松症最近一星期一到下午就感到脚/手趾肿胀疼痛,请问医生是咋回事?需作何检查?
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回答2
78 岁老人有高血压且一侧肾萎缩、骨质疏松，下午出现手脚趾肿胀疼痛，可能是下肢血液循环不良、药物副作用、骨质疏松相关、关节炎或心功能不全等原因所致。 1. 下肢血液循环不良：随着年龄增长，血管弹性下降，血流速度减慢。尤其在下午，长时间活动后，下肢血液回流不畅，易导致手脚趾肿胀疼痛。 2. 药物副作用：部分降压药物可能影响肾脏功能和水钠代谢，导致水肿，进而引起手脚趾肿胀疼痛。 3. 骨质疏松相关：骨质疏松可能引起微骨折或骨小梁破坏，刺激周围组织，产生疼痛和肿胀。 4. 关节炎：老年人常见的关节炎，如骨关节炎、类风湿关节炎等，在下午活动后可能加重，出现关节及周围组织的肿痛。 5. 心功能不全：心脏泵血功能减弱，血液淤积在下肢，导致下午手脚趾肿胀疼痛。 鉴于多种可能的原因，建议老人及时到正规医院就诊，进行全面检查，如血管超声、肾功能检查、心脏超声、风湿因子检测等，以明确病因，采取针对性治疗。
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