小儿食管异物如何处理及预防

小儿食管异物是常见的意外情况，需及时处理。处理方法包括自然排出、内镜取出、手术治疗等。预防措施有加强监管、培养良好饮食习惯、选择合适食物、注意进食环境、教育孩子等。 1.处理方法： 自然排出：如果异物较小、边缘光滑，可能会自然排出，需密切观察孩子症状。 内镜取出：多数情况下，医生会通过内镜将异物取出，这是常用且安全的方法。 手术治疗：当异物较大、位置特殊或造成严重损伤时，可能需要手术。 2.预防措施： 加强监管：大人要时刻留意孩子的行为，尤其是进食时。 培养习惯：教导孩子细嚼慢咽，吃饭时不打闹、不说话。 选择食物：避免给孩子吃带核、带刺、大块坚硬的食物。 注意环境：保持安静、整洁的进食环境，避免孩子分心。 教育孩子：让孩子明白随意吞食异物的危险。 总之，小儿食管异物危害较大，家长要高度重视预防，一旦发生要尽快送医，遵循医生建议进行处理。

食管异物一经确诊即需用食管镜取出异物。如异物嵌入食管壁内或穿出食管外，应行外科手术取出。对食管异物的合并症应及时进行对症及对因处理，如抗感染等治疗。

小儿食管异物是因儿童喜将物品含在口中玩耍，误吞而造成食管异物。常见的异物为硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、骨片、枣核等。由于食管为一有较大弹性的肌性管道，一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动送入胃内，存留于食管内的多为较大而形状不规则的锐性异物。一般多存留在食管第一狭窄处，也可停留在胸段第二狭窄处，相当于主动脉弓水平。通过第二狭窄的异物多数可排送入胃。

床绝大多数均有吞入异物的病史，小婴儿不会表达者，家人也多可发现玩耍的玩具不见了。吞入异物的患儿最初表现有咽部或食管明显的哽噎感，吞咽疼痛，流涎、进食困难、呕吐、拒乳。食管黏膜有裂伤时可吐出血水。小婴儿表现为哭闹，误吸及较大异物压迫，致声音嘶哑、咳嗽、喘鸣,甚至窒息。

你好，一般治疗异物超过24小时，进食困难者，术前进行补液。估计术中可能有食管黏膜损伤时，术前禁食1—2天，给静脉补液及全身支持疗法，怀疑有穿孔者，应行胃管鼻饲饮食；