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大量失血致动脉血压过低致心脏功能减弱机制是什么
疾病：失血提问于 2025-03-24 10:32 -
病情描述：
大量失血导致的动脉血压过低导致的心脏功能减弱的机制是什么？曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：学医的求指导（）
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回答2
大量失血导致动脉血压过低致使心脏功能减弱，主要涉及心输出量减少、心肌供血不足、神经体液调节失衡、心肌细胞代谢紊乱及心脏结构改变等。 1.心输出量减少：失血使回心血量锐减，心脏每搏输出量降低，心输出量随之减少，心脏做功能力下降。 2.心肌供血不足：低血压导致冠状动脉灌注减少，心肌得不到充足的氧气和营养物质供应，影响其收缩和舒张功能。 3.神经体液调节失衡：低血压刺激交感神经兴奋，儿茶酚胺等神经递质大量释放，长期作用可导致心肌损伤。 4.心肌细胞代谢紊乱：缺血缺氧使心肌细胞代谢障碍，能量产生不足，影响心肌收缩力。 5.心脏结构改变：长期低血压和心肌缺血可引起心肌细胞凋亡、纤维化，导致心脏结构和功能的不可逆损害。 总之，大量失血引起的动脉血压过低对心脏功能产生多方面的不良影响，及时纠正低血压状态对于保护心脏功能至关重要。
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回答1
大失血导致血容量下降容量不足超越代偿功能就会呈现休克综合病征心排出血量减少尽管周围血管收缩血压依然下降组织灌注减少促使发生无氧代谢形成乳酸增高和代谢性酸中毒血管进一步收缩会招致细胞损害血管内皮细胞的损害致使体液和蛋白丢失加重低血容量最终将会发生多器官功能衰竭。代谢性酸中毒心脏冠脉血供不足都会导致心功能障碍收缩能力减弱甚至衰竭
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