妈妈腿痛，从关节炎到滑囊炎，如何正确诊断滑囊炎

滑囊炎的诊断需要综合多种因素，包括症状表现、体格检查、影像学检查、实验室检查以及病史等。 1. 症状表现：患者通常会有关节周围疼痛、肿胀、压痛，活动时疼痛可能加重。 2. 体格检查：医生会检查关节的活动度、压痛部位、是否有积液等。 3. 影像学检查：如 X 线可排除骨折等其他问题，磁共振成像（MRI）能更清晰地显示滑囊的情况。 4. 实验室检查：通过血常规、血沉、C 反应蛋白等，判断是否有炎症存在。 5. 病史：了解患者的职业、运动习惯、既往病史等，有助于诊断。 总之，滑囊炎的诊断需要综合多方面的信息，以明确诊断并制定合适的治疗方案。如果怀疑有滑囊炎，应及时到正规医院就诊，接受专业医生的诊断和治疗。

滑囊炎是滑膜炎症的一种.滑囊炎在关节附近的皮肤与皮下骨骼之间，或在腱与骨骼间有一种充满润滑液的软囊，可使身体组织相互间在活动时的摩擦减到最小。如果滑囊受到过重的压力，或是受到关节或关节附近组织损伤的刺激，就会发炎，形成滑囊炎。建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

骨结节滑囊炎是一种常见病，多发于体质瘦弱而揪坐工作的中老年人，褪部磨擦、挤压经久劳损而引起局部炎症，故又称“脂肪臀”。儿童可因蹲挫伤引起。病因病理：发病与长期过久地坐位工作及臀部脂肪组织缺失有关，特别是体质较瘦弱者。由于坐骨结节滑囊长期被压迫和磨擦，囊壁渐渐增后或纤维化而引起症状。因剧烈活动髋关节使附着在坐骨结节上的肌腱损伤，从而牵拉损伤滑囊或肌腱损伤处的疤痕刺激周围滑囊所致。临床表现：臀尖（坐骨结节部）疼痛，坐时尤甚，严重者不能坐下。但疼痛局部局限，不向它处放射。日久臀尖部酸胀不适。诊断：1.期坐位工作式、蹲伤史。2.坐在硬板椅上，臀部接触椅面的部位疼痛。在坐骨结节处局麻后，再让患者坐于硬板椅上，入无疼痛，即可帮助确诊。3.于疼痛部位仔细确诊可扪及边缘较清晰的椭圆形肿块与坐骨结节粘连在一起，压之疼痛。4.做屈膝屈髋动作时，可因挤压、牵扯滑囊而引起疼痛。5.坐骨结节部X线检查无异常。病案举例：张XX，男，54岁，工程师，2003年就诊。1年前无明显诱因出现右侧坐骨尖部刺痛，坐位时明显，不能久坐。自己可以摸到坐骨上有一柔软波动的囊性物，压痛。认为是炎症所致，自己服抗炎、止痛药而好转。但从此坐久了，天气变化了都感觉右臀部酸痛，平常若留意亦感右臀部有不适感，甚至夜晚也为此难眠，1周前，因工作紧张，持续坐位工作时间太长，右臀尖部疼痛发作，前来求治。诊为：右臀部坐骨结节慢性滑囊炎急性发作。针刀在局部松解3次，1周后复查，疼痛消失，局部尚有轻微压痛，未在治疗，半年后随访，右臀部疼痛完全消失，痊愈。

"滑囊炎如何诊断主要通过滑囊炎的发病部位和滑囊炎症状表现为依据，当患者的肩部，肱骨鹰嘴，髌前或髌上，跟腱髂耻部，坐骨部的出现明显疼痛，发红，发热肿胀等症状时，应及时到医院接受滑囊炎诊断，明确滑囊炎如何诊断。了解滑囊炎如何诊断，首先要知道滑囊炎的发病部位：滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎)其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘)，髌前(主妇膝)或髌上，跟腱(跟腱滑囊炎)髂耻部(髂腰部)，坐骨部(裁缝或织工臂)，大转子和第一跖骨头(踇囊炎)。滑囊炎如何诊断，还要明确检查时要查明某一滑囊炎上面的局限性压痛，对浅部滑囊(如鹰嘴，髌前)要检查某肿胀和无滑膜液，如病人有明显疼痛，发红，发热肿胀，应排除感染，必须排除关节周围肌腱或肌肉的撕裂伤，化脓性滑囊炎，滑囊内出血，滑膜炎，骨髓炎蜂窝织炎等，病理过程可同时累及相通的滑囊和关节。

"滑囊炎如何诊断主要通过滑囊炎的发病部位和滑囊炎症状表现为依据，当患者的肩部，肱骨鹰嘴，髌前或髌上，跟腱髂耻部，坐骨部的出现明显疼痛，发红，发热肿胀等症状时，应及时到医院接受滑囊炎诊断，明确滑囊炎如何诊断。了解滑囊炎如何诊断，首先要知道滑囊炎的发病部位：滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎)其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘)，髌前(主妇膝)或髌上，跟腱(跟腱滑囊炎)髂耻部(髂腰部)，坐骨部(裁缝或织工臂)，大转子和第一跖骨头(踇囊炎)。滑囊炎如何诊断，还要明确检查时要查明某一滑囊炎上面的局限性压痛，对浅部滑囊(如鹰嘴，髌前)要检查某肿胀和无滑膜液，如病人有明显疼痛，发红，发热肿胀，应排除感染，必须排除关节周围肌腱或肌肉的撕裂伤，化脓性滑囊炎，滑囊内出血，滑膜炎，骨髓炎蜂窝织炎等，病理过程可同时累及相通的滑囊和关节。"