刮宫后月经异常，是否子宫内膜粘连，要做宫腔镜吗

刮宫手术后出现月经异常，如经量少、腹痛等，可能是子宫内膜粘连所致。是否需要做宫腔镜检查，要综合多方面因素判断，包括症状表现、刮宫次数、内膜厚度等。 1. 症状表现：若月经明显减少、腹痛剧烈且持续，可能提示子宫内膜粘连，有做宫腔镜检查的必要。 2. 刮宫次数：多次刮宫会增加子宫内膜受损的风险，若已刮宫 2 次，出现异常症状时，应考虑宫腔镜检查。 3. 内膜厚度：内膜过薄，如只有 0.2cm，且伴有月经异常，宫腔镜有助于明确病因。 4. 生育需求：有生育计划的，为评估子宫内环境，宫腔镜检查可提供更准确的信息。 5. 其他检查结果：如 B 超等检查提示子宫内有异常回声或结构改变，也可能需要宫腔镜进一步明确。 总之，是否进行宫腔镜检查需综合考量。宫腔镜检查是一种较为安全有效的方法，但也存在一定风险，如感染、出血等，不过在正规操作下发生几率较低。

建议在月经干净后3-5天行子宫造影检查，可明确是否存在宫腔粘连。如果确诊宫腔粘连，可行宫腔镜下粘连松解术，术后上环，并服用补佳乐和黄体酮行人工周期治疗，帮助修复子宫内膜，三个月后取环，总的费用须两千元左右，须住院。

宫颈粘连是由慢性宫颈炎迁延不愈所引发。人流是造成宫颈粘连原因之一，刮宫同样也可以造成宫颈粘连，同时宫颈糜烂造成宫颈粘连也较多。宫颈粘连常表现为闭经、腹痛、不孕等。当宫颈粘连致使精子无法通过宫颈时，受孕便不能实现。宫颈粘连的典型症状是宫颈粘连的症状通常有不孕、闭经、月经稀少、痛经、妊娠后并发症等症状，具体如下：1、闭经、月经稀少、痛经，常见的宫颈粘连的症状；2、合并宫颈管粘连者可引起：经血滞留、宫腔积血、积液或积脓；3、妊娠后并发症：如习惯流产、胎盘早剥、早产等；4、不孕，是宫颈粘连的症状中最严重的一种。

根据您的描述，建议您做宫腔镜检查，一般有过宫腔操作史的话，加上经期腹痛或月经量少的话是考虑有宫腔粘连的，想要明确诊断是一定要做宫腔镜检查的。建议您做宫腔镜检查，一般宫腔镜检查对人的身体是没有多大的伤害的，而且您的这种情况肯定是利大于弊的。