长期肚子疼伴多种不适,可能由多种原因引起,如胃肠功能紊乱、慢性浅表性胃炎、心脏疾病、胸膜炎、肋间神经炎等。 1.胃肠功能紊乱:胃肠蠕动异常,神经调节失衡,可导致腹部不适、疼痛,常因饮食、情绪等诱发。治疗上可调整饮食,避免刺激性食物,保持心情舒畅,必要时使用调节胃肠动力药物,如多潘立酮、莫沙必利、马来酸曲美布汀等。 2.慢性浅表性胃炎:胃黏膜浅层的炎症,多由幽门螺杆菌感染、不良饮食等引起。表现为上腹隐痛、腹胀等。治疗包括根除幽门螺杆菌(若有),使用抑酸药如奥美拉唑,保护胃黏膜药如硫糖铝等。 3.心脏疾病:如冠心病,心肌缺血时可出现左胸憋闷。需完善心电图、心脏彩超等检查,治疗包括改善心肌供血,使用硝酸酯类药物如硝酸甘油,抗血小板药如阿司匹林等。 4.胸膜炎:炎症刺激胸膜可引起胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。明确病因后进行抗感染或抗结核治疗,常用药物有头孢呋辛、异烟肼等。 5.肋间神经炎:多由病毒感染、创伤等引起,沿肋间神经分布区域疼痛。治疗以营养神经为主,如甲钴胺,止痛可选用布洛芬。 长期肚子疼伴多种不适原因复杂,建议及时就医,完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。

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