肩锁关节脱位保守治疗一年后肩疼且未复位，要手术吗

肩锁关节脱位保守治疗一年后仍有疼痛、未复位且肩部有包，可能与关节结构异常、软组织损伤、炎症反应、活动不当、心理因素等有关。 1.关节结构异常：脱位未完全复位，关节面不匹配，活动时产生摩擦和疼痛。可考虑手术矫正关节结构。 2.软组织损伤：如韧带、肌肉等在脱位时受损未完全恢复，影响关节稳定性和引起疼痛。治疗包括物理治疗、药物缓解疼痛。 3.炎症反应：创伤可能导致局部炎症，产生疼痛。需使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 4.活动不当：过度或不恰当的肩部活动，加重损伤。应调整活动方式，避免剧烈运动。 5.心理因素：对病情过度担忧，也可能感觉疼痛加重。需调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，是否需要手术应综合评估疼痛程度、功能影响及个人需求等。建议到正规医院骨科就诊，由专业医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

没有功能影响的是可以不进行手术治疗的，而局部就是手术效果也是一般的。

你的情况，考虑肩锁关节脱位，因早期没有进行复位内固定，远期形成创伤性关节炎，这种情况，没有特殊治疗办法，日常应注意劳逸结合，避免患肢劳力。症状严重者，可以考虑行锁骨远端切除术。