左手手腕正中神经损伤手术后一年多仍存在麻木、酸痛、无力等症状,可能与神经恢复不完全、术后粘连、肌肉力量下降、心理因素、康复训练不足等有关。 1.神经恢复不完全:神经损伤后的恢复是一个缓慢的过程,即使手术也难以完全恢复到受伤前的状态。可继续服用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.术后粘连:手术部位可能发生粘连,影响神经和肌肉功能。可通过物理治疗如热敷、按摩来缓解。 3.肌肉力量下降:受伤和术后长期活动受限导致肌肉力量不足。需要进行针对性的肌肉力量训练,如握力训练、手腕屈伸训练。 4.心理因素:对受伤的担忧和焦虑可能加重症状感受。要保持良好心态,必要时寻求心理辅导。 5.康复训练不足:康复训练的科学性和持续性对恢复至关重要。建议在康复师指导下制定合理的康复计划。 总之,对于手腕正中神经损伤术后的遗留症状,需要综合考虑多种因素,并采取相应的措施。同时,要定期复查,以便及时调整治疗和康复方案。

火器伤、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见,尤以正中神经的分枝手部指神经伤为多见。运动:三个鱼际肌即拇对掌肌,拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪,因此拇指不能对掌,不能向前与手掌平面形成90°,不能用指肚接触其它指尖,大鱼际萎缩、拇指内收形成猿手畸形,拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。早期手术缝合,效果一般较好,但手内肌恢复常较差。如神经恢复不佳,可行环指屈指浅肌或小指展肌转移拇对掌成形术,也可行其它肌腱转移术改善屈指屈拇功能。

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