睾丸炎通常由细菌和病毒引起.睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强.细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾一睾丸炎.常见的致病菌是葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌等.病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起"大嘴巴"病,但是,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎.睾丸炎的自我检查:1.睾丸自检.先洗个热水澡,使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常.检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常.正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度.2.医生仔细检查双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变.怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较轻易引起肿瘤转移.确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告.3.B超检查,可较准确测定睾丸的大小,形态及有无肿瘤发生.非凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大,恶变等.4.抽血化验肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(正常值<25微克/升),检查值超过正常值,应作进一步检查.5.胸部X线检查,包括透视或拍胸片,以了解有无肺部转移.6.计算机断层扫描和磁共振成像,可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除,可能已恶变的患者尤为有益.
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类.1.急性附睾炎症状:突然高热白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧.患侧附睾肿大,有明显压痛.炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎.患侧的精索增粗,亦有压痛.一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退.2.慢性附睾炎症状:慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤.病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液.检查时附睾常有不同程度的增大变硬.有轻度压痛,同侧输精管可增粗.
睾丸炎(Orchitis)通常由细菌和病毒引起.睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强.细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾一睾丸炎.常见的致病菌是葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌等.病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起"大嘴巴"病,但是,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎. 引起睾丸炎的原因很多,譬如感染,外伤,肿瘤都可以引起,它也是男科门诊中常见的病种之一.患者在诉说症状的时候,由于病种不一,其疼痛性质有胀痛,坠痛,刀割样疼痛等不同;疼痛的程度也有隐痛,剧痛等差别,除睾丸本身病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾,精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛.正象前面所说的,如果足球击中男性的关键部位睾丸时,剧烈的打击会引起睾丸的剧烈疼痛,严重是还会导致休克.其他如膀胱,前列腺等部位的病变也可放射到阴囊,睾丸,引起疼痛.因此,判定睾丸疼痛的病因需要医生有丰富的临床经验,仔细鉴别,找到病症的关键.
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类.1.急性附睾炎症状:突然高热白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧.患侧附睾肿大,有明显压痛.炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎.患侧的精索增粗,亦有压痛.一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退.2.慢性附睾炎症状:慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤.病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液.检查时附睾常有不同程度的增大变硬.有轻度压痛,同侧输精管可增粗.实验室检查,外周血白细胞可达(2~3)×109/L.尿道分泌物可做染色或非染色检查.尿液分析也是一项重要的检查手段.
这可能是一种先天性泌尿生殖系统畸形,称为精索鞘膜积液。在胚胎时,睾丸位于腹腔内,在...
玄绪军 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
这个说法是对的,但是这个要看是哪种腮腺炎。因为腮腺炎也有细菌性和病毒性之分。流行性病毒腮腺炎就可...
周少虎 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
首先就是睾丸炎的常见症状是在睾丸附睾的位置出现红肿热痛,这是因为炎症都是出现红肿热痛的。然后就是...
周少虎 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
病原体是不一样的,发病的机制也就不一样,所以呢如果只是附睾、睾丸炎是局部发作的,如果是细菌性,就...
周少虎 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
这个硬块很可能是附睾。附睾是男性生殖器官的一部分,它分为头、体、尾三个部分。头与睾...
玄绪军 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
睾丸炎、附睾炎比较注重的是尽快给它消肿,特别是那些年轻患者还有生育要求的,要比较注意,如果不能及...
周少虎 主任医师 广州中医药大学第一附属医院