腰背痛一年多未确诊应挂什么科室

腰背痛且伴有胸部闷痛，长时间未确诊，可能由多种原因引起，如腰肌劳损、脊柱病变、胸膜炎、泌尿系统疾病、心血管疾病等。 1.腰肌劳损：长期劳累或姿势不良可导致腰部肌肉、筋膜等损伤，产生疼痛。治疗以休息、物理治疗（如热敷、按摩）为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛。 2.脊柱病变：如腰椎间盘突出、脊柱侧弯等，压迫神经引起疼痛。需通过影像学检查确诊，轻症可保守治疗，包括卧床休息、牵引等，严重时可能需要手术。 3.胸膜炎：炎症刺激可致胸部及背部疼痛，常伴有咳嗽、发热等。治疗主要是抗感染，如使用头孢呋辛、阿莫西林等。 4.泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎，疼痛可放射至腰背部。治疗根据具体病情，可能包括药物排石（如肾石通颗粒）、抗感染（如左氧氟沙星）等，或手术取石。 5.心血管疾病：部分心绞痛、心肌梗死患者也可能出现类似症状。需进行心电图、心肌酶等检查，治疗包括改善心肌供血（如硝酸甘油）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 由于引起腰背痛的原因较多，建议先到骨科就诊，如排除骨科问题，再根据医生建议转诊至其他相关科室进一步检查和治疗。

　引起腰腿痛的原因很多，根据各种不同的人群来说，其发病率的高低有所不同。　　1、不同年龄：小儿或少年主要是先天性畸性，为隐性脊柱裂等姿势性的疾病，为腰椎侧弯；炎症性的，为腰椎结核等。青壮年是以损伤性为主，为腰肌扭伤、劳损，腰椎间盘突出症，腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面，为强直性脊柱腰椎骨关节病,表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇形成，腰椎间盘缩窄及骨质疏松，其次为腰骶部肿瘤。　　2、不同性别：男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大，一旦活动姿势不当、负荷过大，防护上有所欠缺，就可由此造成腰骶部软组织及骨、关节损伤，因此，男性腰腿痛以损伤因素较为多见；女性由于解剖及生理特点，而发生一些特有的疾病,为子宫脱垂等。这些疾病均可引起腰痛。此外，月经期间可致腰痛；怀孕期间，因为腰椎负荷发生很大改变骨关节松弛，在用力不当的情况下可引起腰痛。　　3、职业不同：体力劳动者，尤其是强体力劳动者、运动员、战士等，常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部姿势长期过于板直之外，较易造成腰椎间盘突出。长期在矿洞、冷库等环境中工作的人员，潮湿寒冷的侵袭是造成腰痛的常见因素，这一原因有时还可见于夏季在空调室工作的人员。办公室工作人员由于长期伏案，姿势变化少，坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱，极易在十分轻微的外因促发下产生腰痛。按（疼痛的）部位分类

引起腰腿痛的原因很多，根据各种不同的人群来说，其发病率的高低有所不同。　　1、不同年龄：小儿或少年主要是先天性畸性，为隐性脊柱裂等姿势性的疾病，为腰椎侧弯；炎症性的，为腰椎结核等。青壮年是以损伤性为主，为腰肌扭伤、劳损，腰椎间盘突出症，腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面，为强直性脊柱腰椎骨关节病,表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇形成，腰椎间盘缩窄及骨质疏松，其次为腰骶部肿瘤。　　2、不同性别：男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大，一旦活动姿势不当、负荷过大，防护上有所欠缺，就可由此造成腰骶部软组织及骨、关节损伤，因此，男性腰腿痛以损伤因素较为多见；女性由于解剖及生理特点，而发生一些特有的疾病,为子宫脱垂等。这些疾病均可引起腰痛。此外，月经期间可致腰痛；怀孕期间，因为腰椎负荷发生很大改变骨关节松弛，在用力不当的情况下可引起腰痛。　　3、职业不同：体力劳动者，尤其是强体力劳动者、运动员、战士等，常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部姿势长期过于板直之外，较易造成腰椎间盘突出。长期在矿洞、冷库等环境中工作的人员，潮湿寒冷的侵袭是造成腰痛的常见因素，这一原因有时还可见于夏季在空调室工作的人员。办公室工作人员由于长期伏案，姿势变化少，坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱，极易在十分轻微的外因促发下产生腰痛。