脾大做脾栓塞可能会出现发热、疼痛、脾脓肿、胸腔积液、血小板增多等后遗症。 1. 发热:栓塞后坏死组织吸收可能导致体温升高,一般为低热,持续数天。可通过物理降温或遵医嘱使用解热镇痛药处理。 2. 疼痛:栓塞部位的组织缺血、肿胀会引起疼痛,多为胀痛。可根据疼痛程度,使用止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等。 3. 脾脓肿:如果发生感染,可能形成脾脓肿,表现为高热、寒战等。需要使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等治疗,严重时可能需要手术引流。 4. 胸腔积液:栓塞可能影响周围组织,导致胸腔积液。少量积液可自行吸收,量大时可能需要穿刺引流。 5. 血小板增多:脾脏破坏血小板减少,栓塞后血小板可能会短期内增多,增加血栓形成风险。需要密切监测,必要时使用抗血小板药物如阿司匹林。 总体来说,脾栓塞虽然可能存在一些后遗症,但在严格掌握适应证、规范操作和术后密切监测的情况下,多数患者可以较好地恢复。

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