滑动性食管裂孔疝是什么病？严重吗？如何治？

滑动性食管裂孔疝是一种消化系统疾病，指腹腔内脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔。其严重程度因人而异，取决于疝囊大小、症状等。治疗方法包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗等。 1. 疾病原理：食管裂孔是膈肌上的一个生理性孔道，当各种原因导致裂孔扩大，胃等腹腔脏器就可能疝入胸腔。 2. 症状表现：可能有胃胀、打嗝、反酸、烧心、胸痛等。 3. 严重程度：轻度可能症状不明显，严重时可导致食管狭窄、出血、穿孔等。 4. 治疗方法： 生活调整：少食多餐，避免暴饮暴食，避免睡前进食，抬高床头等。 药物治疗：如奥美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促进胃肠蠕动，铝碳酸镁保护胃黏膜等。 手术治疗：症状严重、药物治疗无效时考虑。 5. 定期复查：遵医嘱定期复查胃镜等，了解病情变化。 总之，滑动性食管裂孔疝需要综合治疗，患者应积极配合医生，注意生活方式，以促进康复。

患者您好!胃炎主要靠养.药物不能治其根本,建议少吃刺激性食物,多吃肥肉,形成胃内保护膜.

滑动性食管裂孔疝是食管裂孔疝中的一种,是指胃等腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病.可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小,食管炎症的严重程度无关.裂建议首先尝试内科治疗,若无明显效果再考虑外科手术.内科治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌.主要有以下措施：(1)生活方式改变：　1.减少食量,以高蛋白,低脂肪饮食为主,避免咖啡,巧克力,饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食.2.睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头.3.避免弯腰,穿紧身衣,呕吐等增加腹内压的因素.4.肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗.对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗即可.(2)药物治疗：对于已有胸痛,胸骨后烧灼,反酸或餐后反胃等有胃食管反流症状者,除以上预防措施外,再给予抗反流及保护食管黏膜药物,目的是消除反流症状,治疗反流性食管炎,预防食管溃疡,Barrett食管及食管癌等并发症.常用药物有：1.抑酸剂：可以缓解症状及治疗食管炎和溃疡.H2受体阻滞药如雷尼替丁150mg,2次/d或法莫替丁20mg,2次/d.质子泵抑制剂有奥美拉唑20mg,1次/d,兰索拉唑30mg,1次/d,雷贝拉唑10mg或20mg,1次/d.2.黏膜保护剂：此类药物可以保护食管黏膜,常用药物有硫糖铝,氢氧化铝凝胶,甘珀酸钠(生胃酮),枸橼酸铋钾等.3.促动力药：主要作用在于促进胃排空,减少胃食管反流.常用药物有多潘立酮10～20mg,3次/d；五羟色胺调节剂如莫沙利5～10mg,3次/d.与H2受体阻断剂或质子泵抑制剂合用效果更佳.

根据你的症状,主要还是慢性胃炎的问题,至于食管疝是一种常见的生理性结构,无需治理.慢性胃炎的治疗可采用西医的联合用药如阿莫西林+奥美拉唑+雷尼替丁+西沙比利联合使用；坚持用药可获良效,也可采用中药治疗如归脾丸+香砂养胃丸等,中药汤剂效果最好,可根据你的具体情况辨证论治.胃病关键在于调养,饮食要注意,不吃辛辣刺激性食物,多吃易消化食物等.

食管裂孔滑动疝最常见,占75%～90%.食管,胃食管接合部经食管裂孔突至膈上的不同位置,一些病人胃的上部也可同时疝入.常在卧位时出现,站立位时消失.常见的症状包括：疼痛,胸骨后烧灼样痛,反流返酸,打嗝和胃上消化道出血婴儿食管裂孔滑动疝,症状轻微的小型食管裂孔滑动疝在发育过程中可以自行消失或好转,可首选保守治疗.也可以通过手术治疗,手术的目的是使食管下段及胃食管结合部恢复到其腹腔内的正常位置,并加强下食管括约肌.手术主要解决的问题有：将食管腹腔段恢复到正常位置;固定食管,贲门;将变钝的His角变锐;修复,缩小扩大的食管裂孔;防止反流.手术的方式目前有腹腔镜手术和开放手术两种,腹腔镜手术具有创伤小,恢复快,住院时间短的特点,已经为广大患者接受,应该找有经验的医师开展目前手术适应证包括：①有严重胃食管反流,呕吐频繁导致营养摄入不足并影响生长发育,经非手术治疗无效的先天性食管裂孔滑动疝;②并发严重食管炎,溃疡,出血,或出现严重贫血经内科治疗无效者;③严重食管狭窄而行扩张术无效者;④反复出现呼吸道并发症,如反复发生喉炎,咽炎和吸入性肺炎者;⑤膈疝内胃溃疡,胃出血,胃穿孔者;⑥食管旁疝,混合性食管裂孔疝或疝囊巨大,反复嵌顿而产生心肺压迫症状者;⑦反流性食管炎恶变,不能排除恶变或有柱状上皮覆盖者;⑧食管旁疝发生嵌顿,经即刻插入胃管减压不成功或症状不改善者,应急症剖腹探查.