一般先拍个X线片,主要是看颈椎的弧度以及序列情况,必要时可以做个MRI(核磁共振)检查,这种检查主要是看椎管和脊髓的情况,比如椎管有没有狭窄,脊髓有没有压迫等等.颈椎病根据受累组织和结构的不同,可分为:颈型(又称软组织型),神经根型,脊髓型,交感型,椎动脉型,其他型(目前主要指食道压迫型).如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”.颈椎病的治疗有手术和非手术之分.大部分颈椎病患者经非手术治疗效果优良,仅一小部分患者经非手术治疗无效或病情严重而需要手术治疗.一,非手术治疗目前主要是采用中医,西医,中西医结合以及康复治疗等综合疗法,中医药治疗手段结合西药消炎镇痛,扩张血管,利尿脱水,营养神经等类药物.1,牵引治疗颈椎牵引是治疗颈椎病常用且有效的方法.颈椎牵引有助于解除颈部肌肉痉挛,使肌肉放松,缓解疼痛;松解软组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带;改善或恢复颈椎的正常生理弯曲;使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫;拉大椎间隙,减轻椎间盘内压力.2,手法治疗手法治疗是颈椎病治疗的重要手段之一,是根据颈椎骨关节的解剖及生物力学的原理为治疗基础,针对其病理改变,对脊椎及脊椎小关节进行推动,牵拉,旋转等手法进行被动活动治疗.3,运动治疗是指采用合适的运动方式对颈部等相关部位以至于全身进行锻炼.二,手术治疗手术治疗主要是解除由于椎间盘突出,骨赘形成或韧带钙化所致的对脊髓或血管的严重压迫,以及重建颈椎的稳定性.脊髓型颈椎病一旦确诊,经非手术治疗无效且病情日益加重者应当积极手术治疗;神经根型颈椎病症状重,影响患者生活和工作,或者出现了肌肉运动障碍者;保守治疗无效或疗效不巩固,反复发作的其他各型颈椎病,应考虑行手术治疗.必须严格掌握微创治疗(髓核溶解,经皮切吸,PLDD,射频消融等)的适应证.手术术式分颈前路和颈后路.脊椎病的治疗要根据具体的类型来定,每种类型有着不同的治疗方式,也各有禁忌症!平时要注意保养,比如睡觉注意掂合适的枕头,不要使颈部保持在一个位置时间过长等!以上是对“看颈椎病一般需要做哪些检查?谢谢!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好:一般医生会进行体检.结合拍片.或者CT或者核磁共振检查.颈椎病可采用手法治疗,平时注意1,睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高,过硬或过平.2,避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等.3,防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭.风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发.4.改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度.欢迎在线咨询详情
临床检查】 包括以下几个方面. (1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致. (2)颈椎活动范围即进行前屈,后伸,侧屈及旋转活动的检查.神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕. (3)椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性.在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛,麻木表现或加剧. (4)椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性. (5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓,神经损伤. (7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次.若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病. (8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度.不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期. (9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零.根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段.治疗措施】 颈,腰椎病的传统治疗方法 1,药物治疗:内服药物通过肠胃吸收,消化,分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起.而且口服药对肝,肾,胃肠损伤极大.因此选择外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用.还有一种外用叠加敷剂,藏药立正消痛贴,比普通贴膏的渗透力和药效都要强很多,效果和口碑目前反映还不错. 2,牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症,水肿加重;牵引期活动受限. 3,理疗法:理疗法是物理疗法的简称.就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声,光,电,热,磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的. 4,推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分.治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的.但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症,水肿加重,疼痛加剧.颈椎病伴有骨折,骨关节结构紊乱,骨关节炎,严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法. 5,水针刀微创法:无痛苦,松解局部软组织结节,结合注射松解液和三氧消融术,针刀,药,氧并用,三位一体,一步到位.可以软化结节,改善内循环.对颈椎病,所引起的头疼,头晕立竿见影.远期疗效突出,具有抗粘连抗复发的作用.安全范围广,减少了闭合性手术的盲目性. 6,手术法:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激,增进稳定,防止进行性损害.但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大,身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗. 7,矿泉疗法:简便,易行,病人在治疗中无痛苦,疗效好.矿泉水中的化学成分及各种微量元素可加速血液循环,有利于增加受损组织修复;矿泉水的温热作用,可解疼,止痛,消炎,消肿,改善由于椎动脉引起的脑供血不足症状. 8,用贴剂!一般市场上比较好的贴剂有很多,比如振山牌颈敷安,韩氏第七代传人韩振山博士研制,纯中药效果不错,要选的话最好就是纯中药的! 瑞莱宝(脖乐)颈椎保健枕9,现在医学上新一种治疗方法——介入治疗,能有效的治疗颈椎病和腰椎病,不过手术都有风险,万不得已不要尝试哦! 10,酒瓶治疗法:晚上睡觉时,颈部枕一啤酒瓶,一定要仰睡,效果不错哦! 11,“含硬枕芯高度可调颈椎枕”疗法:这种枕头颈枕位置较硬,用于放置颈部,强力纠正变形的颈椎曲度;中间低且高度可调,用于仰卧,使用时根据颈椎情况调节好后放置头部;两端高且松软用于侧卧.由于该枕可同时用于仰卧和侧卧,科学无痛苦,所以很适合睡觉治疗,效果也很好.颈椎病的预防】 (1)不可以在颈部过于劳累的状态下工作,看书,上网等,如果长期在颈部劳累的状态下工作只会导致颈部劳损更重严. (2)必须要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除颈部疲劳. (3)如果您的眼睛也累的话,建议多做些眼保健操等等的眼部按摩,因为眼睛劳累也会导致颈部劳累的. (4)如果您是必须长期工作没有多余的时间做颈部运动的话,也可以借助一些在网上的颈椎病预防和治疗的功能来减轻你颈部的劳累程度,避免长期颈部做重复的动作. (5)防止颈椎的损伤做好劳动,运动,演出前的准备活动,防止颈椎和其它部位的损伤 (6)保证良好的坐姿 (7)纠正不适当的睡势调整合理的睡眠姿势,选用合适的枕头高低. (8)防止颈部受风受寒防止颈部受风受寒,积极治疗颈部的外伤,感染,结核,淋巴结炎和椎间盘炎等疾病,也是预防颈椎病的重要一环. (9)加强锻炼,增强体质:我国古代有“流水不腐,户枢不矗”的成语,《内经》有“导引按跃”,华伯有“五禽戏”,均说明全身性锻炼,可以强身防病. (10)合理用膳
看颈椎病一般不需要医疗器械检查.最常用的验检方法即物理检查,不需借助仪器,它包括:1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈,嘱其向左右旋转活动.如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变.2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部,右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木,表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶,间下加压,即可诱发或加剧症状.当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性.3.臂丛牵拉试验:患者低头,检查者一手扶患者头颈部,另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验.如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验.4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用,另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后,外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤.治疗颈椎病的方法很多,可分为非手术疗法和手术两大类.我国多采用中西医结合多种方法治疗颈椎病,大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效,且花钱少,痛苦小,很受欢迎.只有极少数病例,神经,血管,脊髓受压症状进行性加重,或者反复发作,严重影响工作和生活,才需手术治疗.非手术疗法有手法治疗,中西药治疗,颈部围领,颈枕,颈椎牵引,局部封闭,理疗,针灸及功能锻练等;手术疗法则有后路椎板切除减压,前路椎间盘切除术,椎体间植骨术,骨刺切除术,椎动脉减压术等.治疗时,应根据患者病情选择适当的方法.治疗颈椎病以下几点值得注意:1,睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高,过硬或过平.2,避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等.3,防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭.风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发.4,积极治疗局部感染和其他疾病.5,改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度.以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案.谢谢!
颈椎病并非只有一种,病因不同,治疗的方法也各有差异,不是单靠推拿按摩就能解决所有问...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
颈椎病的临床表现多种多样,早期仅表现为颈项部肌肉的僵硬不适感,或较以往出现频繁的落...
常燕群 主任医师 广东省妇幼保健院
老年人颈椎曲度变直或反曲,是一种慢性蜕变的结果,已经变直或者反曲的颈椎在后伸活动时...
林定坤 主任医师 广东省中医院
年轻人尤其应注意自己的睡眠环境及睡眠姿势。
危险因素一:工作劳累过...
陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院
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首先要有合理的劳动姿势与良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生...
林景琳 副主任医师 中山大学附属第六医院
预防颈椎病,可多吃强筋壮骨的食物,包括动物筋类、淮山药、豆类、白木耳、菜心、杞子、...
龙目恒 主任医师 武警广东总队医院