35 岁男性尿结石伴右肾轻度积水如何治疗

35 岁男性发现血尿 3 周，B 超显示右肾盂与输尿管移行处有 18×9MM 结石伴右肾轻度积水。治疗方法需综合考虑结石大小、位置、症状、患者身体状况及治疗风险等。常见治疗方式包括保守治疗、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾微创手术等。 1. 保守治疗：适用于结石较小、症状较轻的情况。通过多喝水、多运动，促进结石自行排出。可服用坦索罗辛等药物扩张输尿管，帮助排石。但该患者结石较大，保守治疗效果可能不佳。 2. 体外碎石：利用冲击波将结石击碎，使其易于排出。但对于较大、质地坚硬的结石，可能需要多次碎石，且可能出现血尿、肾损伤等并发症。 3. 输尿管镜碎石：通过输尿管镜将结石击碎并取出。创伤较小，但可能存在输尿管损伤、感染等风险。 4. 经皮肾微创手术：在腰部建立通道，直接进入肾盂碎石取石。清石率较高，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。 5. 患者身体状况：如果患者存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，会影响治疗方式的选择。 综合考虑，建议患者与医生充分沟通，根据自身情况选择最适合的治疗方案。治疗后需定期复查，观察恢复情况。

你好,输尿管结石的治疗原则1.非手术治疗：适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向,肾功能无明显影响,无尿路感染的患者.大量饮水,服用中药,应用解痉剂,跳跃活动等.2.输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石.3.输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出.4.体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石.5.手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者.

建议你首先选择体外超声波碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.一定要注意多喝水.

。结石在右肾盂与输尿管移行处可能还是要手术治疗才能行的

你好,治疗手段大致有以下5个方法：1.非手术治疗：适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向,肾功能无明显影响,无尿路感染的患者.大量饮水,服用中药,应用解痉剂,跳跃活动等.2.输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石.3.输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出.4.体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石.5.手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者.输尿管结石90％以上是在肾内形成而降入输尿管的,除非有输尿管梗阻病变,原发于输尿管的结石是很少见的.输尿管结石的病因与肾结石相同,但结石进入输尿管后,逐渐变成枣核形.输尿管结石在治疗时约70％位于盆腔,15％位于输尿管中1/3处,在上l/3处的最少.由于输尿管的蠕动和管内尿流速度较快,直径小于0.4厘米的小结石,比较容易自动降入膀胱而随尿排出.