病情分析:由于强烈的高压波作用所致。当强大的暴力作用于胸壁使胸腔容积缩小增高的胸内压力迫肺脏引起肺实质出血及水肿;当外力消除变形的胸廓弹回在产生胸内负压的一瞬间又可导致原损伤区的附加损伤。主要病理改变为肺泡和毛细血管损伤并有间质及肺泡内血液渗出及间质性肺水肿使肺实质含气减少而血管外含水量增加通气和换气功能障碍肺动脉压和肺循环阻力产增高。病理变化在伤后12~24小时呈进行性发展。肺挫伤往往合并其他损伤如胸壁骨折、连枷胸、血胸、气胸及心脏和心包损伤。型创伤性湿肺无需特殊治疗。重型创伤性湿肺是引起胸部伤后急性呼吸衰竭的最常见因素治疗在于维护呼吸和循环功能以及适当处理合并伤。连枷胸常有不同程度的肺挫伤病理生理改变在很大程度上取决于创伤性湿肺当出现急性呼吸衰竭的先兆时即应及时给予机械通气治疗。目前已不像以往那样强调皮质激素的应用对伴有低血容量休克者仍要及时补充血容量合理搭配晶体与胶体液比例保持正常的胶体渗透压和总渗透压以后则保持液体负平衡每日量1600~1800毫升。
由于强烈的高压波作用所致当强大的暴力作用于胸壁使胸腔容积缩小增高的胸内压力迫肺脏引起肺实质出血及水肿;当外力消除变形的胸廓弹回在产生胸内负压的一瞬间又可导致原损伤区的附加损伤主要病理改变为肺泡和毛细血管损伤并有间质及肺泡内血液渗出及间质性肺水肿使肺实质含气减少而血管外含水量增加通气和换气功能障碍肺动脉压和肺循环阻力产增高病理变化在伤后12~24小时呈进行性发展肺挫伤往往合并其他损伤如胸壁骨折、连枷胸、血胸、气胸及心脏和心包损伤型创伤性湿肺无需特殊治疗重型创伤性湿肺是引起胸部伤后急性呼吸衰竭的最常见因素治疗在于维护呼吸和循环功能以及适当处理合并伤连枷胸常有不同程度的肺挫伤病理生理改变在很大程度上取决于创伤性湿肺当出现急性呼吸衰竭的先兆时即应及时给予机械通气治疗目前已不像以往那样强调皮质激素的应用对伴有低血容量休克者仍要及时补充血容量合理搭配晶体与胶体液比例保持正常的胶体渗透压和总渗透压以后则保持液体负平衡每日量1600~1800毫升
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院