肾结石患者在使用某些降尿酸药物时需要谨慎,并非绝对不能用。这涉及药物作用机制、结石成分、个体差异、尿酸控制情况及治疗目标等多方面因素。 1. 药物作用机制:利加立仙通过促进尿酸排泄发挥作用。但在尿酸排泄增加过程中,可能导致尿酸盐在泌尿系统沉积形成结石。 2. 结石成分:若结石本身为尿酸结石,使用利加立仙时更需密切监测。 3. 个体差异:不同个体对药物的反应不同,有些人可能更容易因药物出现结石相关问题。 4. 尿酸控制情况:如果尿酸控制不理想,也会增加结石形成风险。 5. 治疗目标:需综合考虑降尿酸的必要性和结石形成的可能性,权衡利弊。 总之,对于有肾结石且尿酸高的患者,是否使用利加立仙应在医生综合评估后决定,并密切监测结石和尿酸情况。同时,患者可考虑多喝水、适当运动等辅助措施。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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