胸椎后纵韧带骨化症应服用哪些药物

胸椎后纵韧带骨化症是一种由于胸椎后纵韧带发生骨化而导致的疾病。治疗药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药、镇痛药、改善血液循环药等。 1.非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，能减轻炎症反应，缓解疼痛。 2.肌肉松弛剂：像氯唑沙宗，可缓解肌肉紧张和痉挛。 3.神经营养药：例如甲钴胺，有助于营养神经，促进神经功能恢复。 4.镇痛药：如曲马多，用于缓解较严重的疼痛。 5.改善血液循环药：比如银杏叶提取物，能改善局部血液循环，减轻症状。 需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，且个体对药物的反应可能不同。患者应遵循医嘱，定期复查，以便及时调整治疗方案。如果症状严重，可能还需要考虑手术治疗。

胸椎OPLL一经诊断一般均需手术治疗，但对于一些表现初期症状者，亦可试行保守疗法，包括休息、制动、理疗，口服消炎镇痛药及神经营养类药物等。胸椎OPLL的常用手术方法包括：椎板切除术，椎板成形术，前路或后路骨化韧带切除并植骨融合术等。　　1.后路手术包括后路椎管减压术及椎管成形术(见胸椎椎管狭窄的治疗)，后路椎管减压术可扩大椎管容积，使脊髓后移，实现间接减压的目的(图3);但KenjiHannai等认为后路椎板切除减压的效果欠理想，其可能有两个原因：一是在胸段脊柱存在的生理后凸，使得传统的椎板切除术对脊髓的减压有限;另外，上胸段脊髓的血供非常浅在，极易损伤。　　　　2.前路手术直接施行前路减压治疗OPLL引起的胸髓压迫症，除可直接切除骨化物减压外，且可能减少椎板切除术所可能引起的脊髓损伤(图4)。　　　　KenjiHannai曾报道12例胸椎OPLL行前路手术的患者，其中男性4例，女性8例，年龄38～72岁，平均53.8岁。8例入院时已不能工作，骨化范围从胸3和胸11，5例在胸4范围有大的骨化区。行前路骨化物切除植骨融合术，8例患者全部切除骨化的后纵韧带，4例患者仍发现有残留的骨化韧带。术前JOA评分4～7分，平均(5.3±0.4)分，术后3个月JOA评分为1～8分，平均为(6.9±0.5)分，术后1年JOA评分为1～10分，平均(7.2±O.6)分，在最后一次随访中评分为1～10分，平均为(6.9±0.5)分。