67 岁男性食管裂孔疝复发，打嗝反酸胸痛伴糜烂怎么办

食管裂孔疝复发且出现打嗝、反酸、胸痛和糜烂，可能与多种因素有关，如不良饮食习惯、腹压增高、食管下括约肌功能障碍、胃食管反流、裂孔增大等。 1. 不良饮食习惯：长期进食辛辣、油腻、刺激性食物，或暴饮暴食，会加重胃肠负担，导致食管裂孔疝症状复发。应调整饮食，保持清淡、规律。 2. 腹压增高：慢性咳嗽、便秘、肥胖等导致腹压增高，使疝内容物更易突出。积极治疗咳嗽、便秘，控制体重有助于缓解症状。 3. 食管下括约肌功能障碍：括约肌松弛，胃酸易反流。可通过药物治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，抑制胃酸分泌。 4. 胃食管反流：胃酸反流刺激食管和胃黏膜。除上述药物外，还可使用多潘立酮促进胃肠蠕动，减少反流。 5. 裂孔增大：病情进展，裂孔增大，症状加重。严重时可能需要手术治疗，修补裂孔。 食管裂孔疝复发需要综合治疗，患者应注意饮食和生活习惯，遵医嘱用药，定期复查。如症状持续不缓解或加重，应及时就医。

您好！食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝的手术适应证是：①食管裂孔疝合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳。②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝怀疑有癌变。您吃药后好转，现有复发，其实就属于内科治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。在武汉可以进行腔镜手术的。衷心祝您身体健康！