呼吸衰竭用呼吸机治疗后出现左脚和左小腿浮肿,可能是心功能不全、低蛋白血症、下肢静脉血栓、肾功能异常、局部炎症等原因所致。 1.心功能不全:呼吸衰竭可能影响心肺功能,导致心脏泵血能力下降,血液回流受阻,引起下肢浮肿。治疗常使用地高辛增强心肌收缩力,呋塞米利尿减轻心脏负担,硝酸异山梨酯扩张血管。 2.低蛋白血症:疾病消耗或营养摄入不足可致蛋白降低,胶体渗透压下降,液体渗出至组织间隙。可补充人血白蛋白,并加强营养支持。 3.下肢静脉血栓:长期卧床易形成血栓,阻碍血液回流。常用药物如华法林抗凝、尿激酶溶栓等。 4.肾功能异常:可能影响水液代谢,导致浮肿。需根据具体情况进行保肾治疗,如使用肾康注射液等。 5.局部炎症:感染等导致局部炎症反应,也可能引起浮肿。需抗感染治疗,如使用阿莫西林、头孢呋辛等。 出现这种情况应引起重视,建议及时到医院进行全面检查,如心脏超声、肝肾功能、下肢血管超声等,以明确原因,采取针对性治疗。

你好,你的情况考虑多是用药效果不佳,需要到医院做进一步检查,根据情况采取措施的较好,多注意休息,避免过于劳累,增加营养的较好。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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