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82岁老人胆囊化脓穿孔置管引流，何时能拔管？
疾病：梗阻性黄疸提问于 2025-03-18 10:51 -
病情描述：
病人是我妈82岁2012年8月在西京消化病医院因梗阻性黄疸胆总管放置的支架2013年6月1日病人右下腹部疼痛到山西运城中心医院检查发现胆囊化脓导致穿孔脓流入腹腔导致腹膜炎引起疼痛2013年6月6日在山西运城中心医院做了彩超做了穿刺胆囊放置了引流管到6月19日仍然有白色液体流出目前病人不发烧每天饮食正常每天打消炎药但是不知何时能拔管？曾经治疗情况和效果：彩超想得到怎样的帮助：什么条件下可以拔管？（）
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回答3
82 岁老人因胆囊化脓穿孔放置引流管，能否拔管取决于多个因素，包括炎症消退情况、引流液性质和量、患者整体健康状况、胆囊恢复情况以及是否存在并发症等。 1. 炎症消退情况：通过血液检查白细胞、中性粒细胞等指标恢复正常，腹部体征如压痛、反跳痛减轻或消失，表明炎症得到有效控制。 2. 引流液性质和量：引流液由脓性逐渐变为清亮，且量逐渐减少，每天少于 10ml 时，可考虑拔管。 3. 患者整体健康状况：老人身体基础条件较好，无其他严重基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，能更好地耐受拔管。 4. 胆囊恢复情况：复查超声或 CT 显示胆囊形态基本恢复正常，穿孔部位愈合良好。 5. 并发症：未出现新的感染、出血等并发症，也是拔管的重要参考。 综合评估以上因素，医生会根据患者的具体情况来决定合适的拔管时机。在此期间，患者需积极配合治疗，注意休息和饮食。
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回答2
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回答1
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