(1)特殊治疗:对有慢性前列腺炎症状的患者,如细菌学不能发现致病菌,而其前列腺分泌物中又有大量的炎症细菌时,可作出非细菌性前列腺炎的诊断。由于不能确定支原体和衣原体是否为前列腺炎的病因,因此可针对这些病原体选用抗生素作临床试验。二甲胺四环素100mg,口服,每日3次,或红霉素500mg,口服,每日四次,至少试用四周。TMP和羧苄青霉素无效,因此凭经验连续使用抗生素是不合理的。相反,治疗主要是控制症状。症状急性发作期可选用抗炎药(布洛芬,400~600mg,口服,每日3次)。许多学者认为前列腺切除术不适用于治疗此病,须让病人知道,前列腺非感染性炎症是一种慢性疾病,虽有令人烦恼的症状,但不会引起严重的后遗症,更不会危及生命。(2)一般治疗:热水坐浴通常可缓解症状,注意饮食、对酒、咖啡及辛辣食物应当加以节制。鼓励病人尽可能地过正常的生活(包括性生活)。某些临床学家提倡作周期性前列腺按摩治疗,但也有学者对它的疗效表示怀疑。
1)绝大多数的慢性前列腺炎经过积极有效的非手术治疗都能够获得比较满意的效果。2)手术治疗可能给患者带来比较严重的后果,例如性功能和生殖功能的部分或完全丧失等。3)由于长期的炎症刺激,前列腺与周围组织容易发生黏连,术中容易出血不容易摘除干净,手术时还容易损伤邻近组织器官而引起并发症,所以慢性前列腺炎手术比较困难。4)要进行前列腺的手术治疗还需要有一定的设备和技术力量。慢性前列腺炎一般为局灶性或节段部分性,前列腺液检查不能反映前列腺炎的严重程度,因而不能作为手术依据。对于有精神症状的慢性前列腺炎应为手术禁忌证。
首先要明确你所患的慢性前列腺炎是属于哪一种类型,大多数慢性前列腺炎属于非细菌性前列腺炎,对于这种类型的慢性炎症,是不会传染给女方的。然而临床上有少部分的慢性前列腺炎是由于滴虫或霉菌引起,或者是由于淋球菌或支原体、衣原体感染所致,也就是临床上所称的特异性前列腺炎。对于这些感染因素是有一定的传染性的,因而在性生活时有可能将感染菌传染给女方,造成特异性的阴道炎症。目前的现实是由于这些因素导致的前列腺炎的患病率也在不断增加。因此,对于由这些因素所致的慢性前列腺炎,在治疗早期应避免性生活,若怀疑女方已被传染上或女方是传染源时,应夫妻同时服药治疗。
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