尿液和白带检查结果中白细胞、隐血、胆红素等指标异常,可能反映了泌尿系统或生殖系统的健康问题,如感染、炎症等。常见原因包括卫生习惯不佳、病原体侵袭、自身免疫力下降等。 1. 白细胞异常:尿液和白带中白细胞少许,可能提示轻度的炎症。炎症可能由细菌、真菌或滴虫感染引起。 2. 隐血异常:尿液中隐血 125cell/ul,可能是泌尿系统结石、炎症、肿瘤等导致。 3. 胆红素异常:尿液中胆红素 18.6umol/l 偏高,可能与肝脏疾病、胆道梗阻有关。 4. 尿比重异常:正常尿比重为 1.015 - 1.025,此次结果在正常范围内,但如果持续异常可能反映肾脏浓缩和稀释功能问题。 5. 细胞形态异常:尿液中红细胞 0 - 3/hp 及上皮细胞少许,也需结合其他症状综合判断。 总之,这些检查结果异常需要综合分析,必要时进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意个人卫生,增强免疫力。

血尿指尿液中红细胞≥3个/HP,离心尿红细胞>5个/HP,或12小时尿Addis计数>50万个 血尿的定位分析: 1.初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道. 2.终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区,膀胱颈部或后尿道. 3.全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱,输尿管或肾脏.1.肾脏及尿路疾病 (1)炎症:急慢性肾小球肾炎急慢性肾盂肾炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系统结核泌尿系统霉菌感染等 (2))结石:肾孟输尿管膀胱尿道任何部位结石当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿亦容易继发感染大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害 (3)肿瘤:泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起一血尿发生 (4)外伤:是指暴力伤及泌尿系统 (5)药物刺激:如磺胺酚汞铅砷中毒大量输注甘露醇甘油等 (6)先天畸形:多囊肾先天性肾小球基底膜超薄肾炎胡桃夹现象该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象右肾静脉径直注入下腔静脉而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉正常时此角45°~60°若先天性此角过小或被肠系膜脂肪肿大淋巴结腹膜充填均可引起胡桃夹现象诊断主要靠CTB超肾静脉造影检查治疗须手术矫正 2.全身性疾病 (1)出血性疾病:血小板减少性紫癫过敏性紫癫血友病白血病恶性组织细胞病再生障碍性贫血等 (2)结缔组织病:系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎硬皮病等 (3)感染性疾患:钩端螺旋体病流行性出血热丝虫病感染性细菌性心内膜炎猩红热等 (4)心血管病病:充血性心力衰竭肾栓塞肾静脉血栓形成 (5)内分泌代谢疾病:痛风肾糖尿病肾病甲状旁腺功能亢进症 3.映邻近器官疾病子宫阴道或直肠的肿瘤侵及尿路一,平时养成多饮水习惯(磁化水); 二,少抽烟或不抽烟少吃刺激性食物,忌服:腥辣水产品,(虾蟹)辣椒蒜生葱香菜狗肉马肉驴肉; 三,积极治疗泌尿系统的炎症结石等疾病; 四,做好染料橡胶塑料等工具生产中的防护保健工作; 五,在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈感觉的尿意即要去排尿以减少尿液在膀胱存留时间过长; 六,注意劳逸结合,避免剧烈运动;
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院