下消化道出血有哪些症状表现？

下消化道出血的症状多样，常见的有便血、腹痛、贫血、里急后重、发热等。 1.便血：血液可呈鲜红色、暗红色或黑色，与出血部位和出血量有关。 2.腹痛：多为隐痛、胀痛或绞痛，可能是肠道炎症、肿瘤等引起。 3.贫血：长期或大量出血可导致贫血，出现头晕、乏力、面色苍白等。 4.里急后重：感觉排便不尽，常由直肠疾病导致。 5.发热：可能是肠道感染或吸收热所致。 总之，下消化道出血的症状可能因病因和病情不同而有所差异。一旦出现上述症状，应及时前往正规医院就诊，进行相关检查，如结肠镜、小肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如止血药如氨甲环酸、维生素 K1 等，抗感染药如头孢呋辛、左氧氟沙星等）、内镜治疗、手术治疗等。但具体治疗方案需根据个体情况制定。

9消化道出血大多数是消化道疾病本身所致，少数病例可能是全身性疾病的局部出血现象，故病史询问和体格检查仍是必要的诊断步骤。一般来说，出血部位越高，则便血的颜色越暗;出血部位越低，则便血的颜色越鲜红，或表现为鲜血。这当然还取决于出血的速度和数量，如出血速度快和出血数量大，血液在消化道内停留的时间短，即使出血部位较高，便血也可能呈鲜红色。但在实际工作中，常遇到临床诊断困难，需作下列一些检查：　　（一）胃管吸引如抽出的胃液内无血液而又有胆汁，则可肯定出血来自下消化道。　　（二）硬管乙状结肠镜检查可直接窥视直肠和乙状结肠病变，Hunt统计55％结肠癌和4．7～9．7％腺瘤性息肉可由硬管乙状结肠镜检查发现。　　（三）纤维结肠镜检查内窥镜检查目前已广泛应用于肠道出血的诊断，具有直视的优点，并能在检查过程中作活检及小息肉摘除等治疗，也可发现轻微的炎性病变和浅表溃疡。（四）钡灌肠和结肠双对比造影钡灌肠不能显示结肠内微小病灶，如在注入钡剂后，自肛管通过气囊注气1，000ml左右，在透视下观察肠曲扩张满意后即可拔除肛管，让病人作数次360°翻转，使结肠形成良好的双对比显影，采用分段摄片的方法，包括直肠侧位、乙状结肠仰卧、俯卧及斜位片，一般摄片10～15张，除能显示病变轮廓外，还能观察结肠的功能改变，后者是内窥镜检无法观察到的。　　（五）选择性血管造影近年来已广泛应用于消化道出血的检查。1963年Nusbaum在犬实验中证实：肠道出血速度达0．5ml/min时通过选择性肠系膜动脉或腹腔动脉造影可以显示造影剂外溢现象，1989年上海医科大学华山医院放射科在22条家犬实验中，表明来自动脉的出血待其速率达1mlmin时才能见到造影剂的外溢现象;在27例下消化道出血病人，24例选择性血管造影见有异常发现，其中15例显示出血部位造影剂外溢，9例显示异常血管改变，余3例为假阴性，诊断符合率达88.9％。但选择性血管造影须通过股动脉插管的操作，属于损伤性检查，是其缺点。门静脉高压罕见部位的静脉曲张：门脉高压症引起的静脉曲张最多见于食管及胃底，偶可发生于自空肠至直肠的罕见部位，如曲张的静脉破裂可引起下消化道大出血，同时有肝脾肿大等门脉高压症表现。

下消化道大量出血临床表现：临床表现主要取决于出血量及出血速度。　　1.便血下消化道出血一般为血便或暗红色大便，不伴呕血。但出血量大的上消化道出血亦可表现为暗红色大便；高位小肠出血乃至右半结肠出血，如血在肠腔停留较久亦可呈柏油样。　　2.周围循环障碍下消化道出血患者出血量达血容量的10%～15%时，除畏寒、头晕外，多无血压、脉搏等变化；出血量达血容量的20%以上，则有冷汗、心慌、脉搏增快、四肢厥冷等急性失血症状。若出血量达30%血容量以上，则出现急性周围循环衰竭的表现，显示血压下降、脉搏频数微弱、呼吸急促及休克等。　　3.血液学改变起初不明显，随后由予输液及组织液的渗出等情况，血液被稀释，红细胞比容及血红蛋白逐渐降低。　　4.其他大量出血可出现发热、氮质血症等表现。

您好，下消化道出血，如出血量多则呈鲜红，若停留时间较长，则可为暗红色。粪便可全为血液或与粪便混合。血色鲜红不与粪便混合，仅粘附于粪便表面或于排便前后有鲜血滴出或喷出者，提示为肛门或肛管疾病出血，如痔、肛裂或直肠肿瘤引起的出血。小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮，类似柏油，故又称为柏油便。每日5ml以下的消化道出血，无肉眼可见的粪便颜色改变者为隐血便，需要隐血试验才能确定。此外，下消化道出血可能伴随腹痛、里急后重、发热、腹部肿块、头晕、黑曚、冷汗、心悸等症状和体征。

下消化道病变的主要症状是大便出血。下消化道一般是指空肠、回肠、盲肠、结肠和肛门。便血的颜色可因消化道出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间长短而不同。如经常于便后滴出少量鲜血，病人没有腹泻、消瘦等，则以痔的可能性较大。如血液与粪便相混合，并伴有粘液，结合病人的病史、症状和体征，要分别考虑癌瘤、息肉、慢性细菌性或阿米巴痢疾、非特异性溃疡性结肠炎等。一般来说，出血部位愈低、出血量愈大、在消化道内停留时间愈短，则便血的颜色愈鲜红。