54 岁男患肩痛 10 余年伴糖尿病，如何诊治？

54 岁男性肩部疼痛 10 余年，伴糖尿病，可能由肩周炎、颈椎病、肩部肌肉劳损、肩部外伤、糖尿病神经病变等引起。 1.肩周炎：是肩关节周围软组织的无菌性炎症，多因肩部活动减少、姿势不良等诱发。表现为肩部疼痛、活动受限。治疗包括热敷、按摩、康复训练，药物如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经可导致肩部疼痛。常因长期低头等引起。可伴有上肢麻木。治疗有牵引、理疗，药物如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经。 3.肩部肌肉劳损：长期肩部劳动或过度运动可致。疼痛在劳累后加重。休息、针灸、推拿有帮助，也可使用活血止痛胶囊等。 4.肩部外伤：如撞击、拉伤等。有明确外伤史。轻者休息可缓解，重者可能需手术，药物如三七伤药片等。 5.糖尿病神经病变：长期糖尿病控制不佳所致。除肩部疼痛，还可有感觉异常。控制血糖是关键，同时可服用依帕司他等改善神经代谢。 肩部疼痛原因多样，建议及时就医，进行相关检查，如 X 线、CT 等，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意肩部保暖，避免过度劳累。

肩周炎一般夜晚疼痛加重.主要症状就是胳膊抬举受限.是无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,治疗可以选择纯中药制剂的膏药,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.

你是不是颈部长期保持一个姿势，这个考虑1是不是颈椎病导致2是不是颈肩肌肉劳损需要去检查一下颈椎的CT，同时咬住不要老保持一个姿势。

建议您对自己负责一点，本病可能是肩周炎，最佳治疗选择是中医疗法，内服中药结合针灸按摩理疗即可，一般半个月可见佳效。

你好，你的情况考虑很有可能是肩周炎，肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症.建议早期给予理疗,针灸,适度的推拿按摩,可改善症状.痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙,能明显缓解疼痛.