慢性细菌性和非细菌性前列腺炎用药有哪些？

慢性细菌性和非细菌性前列腺炎的治疗药物包括抗生素、α受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药、中药等。 1.抗生素：如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等，用于慢性细菌性前列腺炎，能杀灭细菌。 2.α受体阻滞剂：坦索罗辛可改善排尿症状。 3.植物制剂：普适泰能缓解炎症。 4.非甾体抗炎镇痛药：塞来昔布有助于减轻疼痛。 5.中药：前列舒通胶囊、前列康片等，有一定的调理作用。 慢性细菌性和非细菌性前列腺炎的治疗需综合考虑，患者应在医生指导下选择合适的药物。同时，保持良好的生活习惯，如避免久坐、规律性生活等，对疾病的恢复也很重要。

前列腺炎(Prostatitis)是成年男性的常见病.前列腺是男性生殖器官的附属腺体，长在后尿道，位于膀胱颈部，形状如栗子，表面光滑，中间有1条沟，富有弹性.前列腺的功能主要是分泌前列腺液，与精囊、尿道球腺等分泌液共同构成精液的液体部分，与精子的生存、激活、受精等，均有密切的关系.此外，前列腺使睾丸酮快速代谢为雄性激素，故与男性的性发育有着密切关系.前列腺炎分为感染性和非感染性两种.感染性的前列腺炎常常由于尿道炎、精囊炎、附睾炎引起，也可由于其他部位的感染灶经血行至前列腺引起.最常见的原因是细菌从尿路直接蔓延至前列腺所引起.当人体抵抗力下降时，尿道内潜在的细菌，可通过位于后尿道的前列腺腺管开口进入前列腺.皮肤疖肿与扁桃体、牙龈、呼吸道有炎症时，细菌也可通过血液和淋巴途径侵入前列腺，造成前列腺炎.除细菌外，病毒、滴虫、真菌、支原体等均会引起前列腺炎.前列腺炎不1定与性病有关，但近年来确实有很多的性病患者患有淋菌性前列腺炎、支原体性前列腺炎、衣原体性前列腺炎，所以前列腺炎也可能是性病患者的1个症状.当发现患有前列腺炎时要仔细分析，必要时要作淋病双球菌、支原体和衣原体的实验室检查，以确诊是否是由于患性病引起的前列腺炎.非感染性前列腺炎常常由于饮酒、性交过度、长期骑车、手淫等引起前列腺的充血.前列腺炎是成年男性的常见病，1般统计约占泌尿科门诊疾病的25％~30％，它可全无症状，也可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染.可分为以下几类：(1)非特异性细菌性前列腺炎，又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎.(2)特发性非细菌性前列腺炎，又称前列腺病.(3)非特异性肉芽肿性前列腺炎.(4)特异性前列腺炎，包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎.(5)其它原因引起的前列腺炎，如病毒感染、支原菌属感染、衣原菌属感染等引起的前列腺炎.(6)前列腺痛和前列腺充血.前列腺炎可分为急性和慢性两种.(1)急性前列腺炎.急性者常由体内其它器官的炎症蔓延而来.主要症状为会阴部胀痛不适，小腹隐痛较明显，可向腰骶部、阴茎部及大腿根部放射.如因泌尿系感染引起则可出现尿频、尿急、尿痛或血尿等症状.发病较急，可伴有发热、寒战、厌食、乏力等全身症状.检查外周血白血球增高，尿中可见大量的白血球.直肠指诊可摸到肿大的前列腺，有明显的压痛，形成脓肿时可有波动感.，由于抗菌药物的广泛应用，如今急性前列腺炎已不多见.(2)慢性前列腺炎.慢性前列腺炎最为多见.主要症状是：1.排尿改变，初起时有排尿不适，排尿不尽感，或有烧灼感、尿频、尿急、尿痛和发痒等.少数病人在清晨发现尿道外口有分泌物粘合，尿后余沥不尽而淋湿衣裤.2.尿色异常，多数尿色加深，可出现混浊、白色的尿液，也可有血尿.患者常有前列腺溢液，多发生于排尿终端或大便用力时，尿道口流出白色分泌物.3.疼痛，往往是胀痛和抽痛，向阴茎头及会阴部放射，可引起腰骶部、髋部、会阴部、耻骨上区及腹部的疼痛，有时放射至睾丸、腹股沟部.4.性功能障碍，表现为性欲减退、阳萎、早泄、梦遗、不育等.5.神经衰弱，表现为多梦、焦虑、心神不定等.甚至影响学习和工作，10分令人烦恼.6.直肠指诊前列腺软硬不均，有轻度压痛.按摩前列腺液作涂片可见每高倍视野有10个以上的白细胞或成堆的白细胞，而卵磷脂较少.细菌性和非细菌性前列腺炎如何鉴别?细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎的临床症状虽然颇为相似，但在病因、病理、体检、化验方面均有较大的差别.B超诊断前列腺炎可靠吗?前列腺炎的诊断主要依据病史、直肠指诊及前列腺液检查即可确诊.但在某些情况下不愿做或无条件做这些检查时，亦可采用B超检查作为前列腺炎诊断的辅助依据.急性前列腺炎在B超图像上有3个主要特征：(1)尿道周围有低回声晕.(2)腺实质回声不均匀，出现多个低回声区.(3)前列腺周围因前列腺静脉丛充血、肿胀，出现无回声区.此外，前列腺轻度肿大，包膜有时模糊不清，但形态仍对称.慢性前列腺炎B超图像特征性改变不明显，但在严重病例，有以下表现：(1)前列腺增大不明显，形态1般对称.(2)包膜增厚或不整齐.(3)内部回声不均匀，可有强回声斑，也可有低回声区，常常合并前列腺结石.什么是前列腺炎，分几类?前列腺炎是成年男性的常见病，1般统计约占泌尿科门诊疾病的25%~30%，它可全无症状，也可以症状明显，迁延不愈，甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染，可分为以下几类：(1)非特异性细菌性前列腺炎：又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎.急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症，主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热等，属于中医“热淋”范畴.慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症，主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感，尿道口滴白等，中医属“精浊”范畴，常见于青壮年男性.(2)特发性非细菌性前列腺炎：临床上具有前列腺疼痛、排尿异常、尿道口有前列腺液溢出等症状，前列腺液白细胞可增多，但细菌培养无细菌生长.(3)非特异性肉芽肿性前列腺炎：临床上主要表现尿频、尿痛，尿道灼热，下腰部或会阴部疼痛等症状，但病情发展快，有前列腺溢浊增多、急性尿潴留等伴随症状，是网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所引起的1种异物反应或过敏反应，故分变态性(过敏性)和非变态性两类.(4)前列腺痛和前列腺充血：临床上具有持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适，或真性前列腺痛等症状，前列腺液中无脓细胞，也无明显感染病理改变，属非细菌性前列腺炎的1种.(5)特异性前列腺炎：包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎.(6)其它原因引起的前列腺炎：如病毒感染、支原菌属感染、衣原菌属感染等引起的前列腺炎.对于前列腺炎的治疗，特别是由于感染引起的急性前列腺炎，用抗生素治疗是必要的.常用的抗生素有氟哌酸，每服0.2g，每日3次；安灭菌，每服0.25g，每日3次；美满霉素，每服0.1g，每日2次；阿奇霉素，每服0.5g，每日1次.但对于慢性前列腺炎，抗生素往往无效，治疗主要是按摩、热敷等.慢性前列腺炎药物治疗可用复方新诺明、红霉素、强力霉素、头孢氨苄、氟灭酸等；如为滴虫所致，要用甲硝唑（灭滴灵）；若被淋菌感染，则用大剂量青霉素或菌必治等药物治疗.也可经会阴或直肠作前列腺内注射抗生素；使用双囊4腔硅胶导管作后尿道药物灌注；也可向输精管内注射药物或将前列腺周围封闭.中药用苦参、白术、黄柏、生牡蛎、赤芍、桃仁、丹参、生甘草等，也有1定效果.坚持热水坐浴，或去医院作药物离子透入理疗、定期作前列腺按摩，可以消除症状.中医常把本病分为3型治疗.(1)湿热型可见发病急，会阴及小腹胀痛、抽痛，有尿频、尿急、尿痛等症状.舌红，苔黄腻，脉滑数.治疗宜清热除湿，理气活血.常用方药为龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g黄柏10g山栀子10g车前子10g木通10g川楝子10g赤芍10g丹皮10g茯苓10g生甘草6g水煎服，每日1剂.(2)气滞血瘀型病程较长，以疼痛为主，牵掣小腹和睾丸疼痛.治疗宜活血化瘀.常用的处方为：丹参30g赤芍10g红花10g王不留行10g乳香10g没药10g青皮10g川楝子10g小茴香10g水煎服，每日1剂.(3)肾气亏虚型见于慢性前列腺炎.有腰膝酸软，疲乏无力及阳痿早泄等症状.治疗宜滋补肝肾.常用的药物为：黄柏10g知母10g生熟地各10g山药30g山萸肉10g茯苓20g泽泻10g王不留行10g丹皮10g川楝子10g水煎服，每日1剂.如有肾阳虚的情况，可加入制附子10g，蛇床子20g，仙灵脾10g.慢性前列腺炎需要作前列腺的按摩治疗.具体方法是，病人取膝胸位，术者戴手套，涂上润滑剂，轻轻插入患者的肛门，在直肠前壁离肛门边缘约4~5cm可触到前列腺，手指先从两侧向中央沟按摩，再向上下按摩，前列腺液可流出尿道，每周1次.这样可以改善局部的血供，有助于慢性前列腺炎的康复.防护前列腺炎(1)避免受寒、受潮和过度劳累.预防感冒.受凉后，可引起交感神经兴奋，使尿道内压增高，前列腺管也因收缩而排泄障碍，产生充血，使症状往往反复或加重.(2)注意饮食.平素饮食不要吃太多的油腻、辛辣、煎炸的食物.不要抽烟、饮酒，以免加重前列腺的充血，使症状加重..多饮水，增加尿量可以缓解症状.(3)生活起居要规律，劳逸结合.前列腺充血不利于炎症的消退.坐的时间不宜太长，以免影响会阴部的血液循环；骑马、骑自行车或驾驶车辆的时间也不能过长；性生活要有规律，节制，不要过于频繁；性交时不要中断或强忍不射精.还需要锻炼身体，增强体质.

你好！像你这种情况，建议你在医生的指导下根据你的病情及检查结果系统地治疗；不要随便用药祝你早日康复！