肩背痛放射至手臂治疗不见好转怎么办

肩背痛放射至手臂且治疗效果不佳，可能由多种原因导致，如肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、心脏疾病、胸膜炎等。 1. 肌肉劳损：长期不良姿势或过度劳累，使肩背部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。治疗上应注意休息，避免劳累，可进行热敷、按摩、针灸等物理治疗，也可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，引起肩背及手臂疼痛。需完善颈椎影像学检查，明确病情。治疗包括颈椎牵引、理疗，药物治疗可选用甲钴胺营养神经，塞来昔布止痛等。 3. 肩周炎：肩关节周围组织炎症，导致肩部及手臂疼痛、活动受限。可通过肩部功能锻炼、局部封闭治疗等改善症状，疼痛明显时可服用依托考昔等药物。 4. 心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，有时疼痛会放射至肩背部及手臂。需要进行心电图、心肌酶等检查，确诊后根据病情采取相应的治疗措施，如药物治疗（硝酸甘油等）、介入治疗等。 5. 胸膜炎：炎症刺激胸膜引起疼痛。治疗以抗感染为主，根据病原菌选择合适的抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等。 肩背痛放射至手臂且常规治疗效果不佳时，应进一步完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。