59 岁患溃疡性结肠炎，腹痛烧排便异常怎办

溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病，病因复杂，症状多样。患者出现小腹痛、发烧、排便异常且没精神，治疗需综合考虑，包括药物治疗、饮食调整、心理调节等。 1. 疾病介绍：溃疡性结肠炎是肠道黏膜的慢性炎症，可能与免疫、遗传、环境等因素有关。 2. 症状表现：常有腹痛、腹泻、黏液脓血便、发热、乏力等。 3. 治疗药物：美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素等。 4. 饮食注意：避免辛辣、油腻、生冷食物，多吃易消化、富含营养的食物。 5. 心理调节：保持良好心态，避免紧张焦虑，可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。 6. 定期复查：监测病情变化，根据检查结果调整治疗方案。 总之，溃疡性结肠炎的治疗是一个长期过程，患者要积极配合治疗，注意生活中的方方面面，以提高生活质量，控制病情。

内科治疗(1)卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。(2)药物治疗柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。外科治疗有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。手术指征急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效。同时患者要注意饮食的健康合理，适当休息，避免劳累过度，还可以适当运动来增强身体抵抗力，保持良好的心情。

您好！溃疡性结肠炎的常规治疗方法1.内科治疗（1）卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。（2）药物治疗①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用，而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。④中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗，效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。2.外科治疗有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗（1）手术指征需急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血；②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者；③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5天治疗无改善者；④由于狭窄引致梗阻；⑤怀疑或证实有结肠癌；⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，虚弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活；⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月甚至几年不能停止激素治疗；⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时；⑨严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。（2）手术选择目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术；②结肠全切除、回直肠吻合术；③控制性回肠造口术；④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。目前尚无有效的长期预防或治疗的方法，在现有的四类手术中，结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。

你好！溃疡性结肠炎怎样治疗建议中西医结合为好，找中医配合用中药进行治疗。

您好！如何治疗溃疡性结肠炎？　　一、一般治疗　　(1)休息：注意休息对急性期患者非常重要.并减少精神体力负担，随病情好转逐渐增加体力活动。　　(2)饮食：注意营养补充，宜少量多餐，摄入足够热量和多种维生索，进食少渣饮食，以减轻高纤维素对结肠黏膜机械性损伤：　　(3)对症治疗：对腹痛患者可酌情用抗胆碱能药物，但不宜多用，以免促发急性结肠扩张。腹泻严重者可谨慎试用苯乙哌啶或洛哌丁胺。治疗贫血可给予输血、补充铁剂及叶酸。严重腹泻、脱水者注意维持水电解质平衡，纠正酸碱平衡紊乱。　　(4)静脉营养：病情严重，或手术前后，合并肠瘘、肠梗阻、短肠综合征者可采用完全肠道外营养。二、药物疗法　　溃疡性结肠炎的原因未明.因此目前药物治疗仍主要是调节免疫反应和抗感染。药物治疗的目的在于控制急性炎症的发作，缓解症状，预防疾病的复发，预防并发症，评价内科治疗的效果。　　在对溃疡性结肠炎进行治疗之前首先要了解病变的部位、病变程度和是初发还是慢性急性发作。溃疡性结肠炎受累部位分为直肠炎、左半结肠炎和全结肠炎，部位不同给药的途径、药物反应和预后均有差异。对于溃疡性结肠直肠炎和左半结肠炎多采用局部灌肠结合口服的方法进行治疗，而全结肠病变则多采用口服给合静脉用药，并需要皮质激素治疗。同样疾病的程度不同选用的药物和给药途径也不同，轻症的患者一般只须口服氨基水杨酸类药物即可，重症的患者则须静脉使用皮质激素。初发者药物治疗的效果往往较好，而慢性复发者有时甚至需要免疫抑制剂进行治疗。因为溃疡性结肠炎患者使用药物的时间较长，只有合理的选用药物才能避免药物引起的不良反应。如柳氮磺胺吡啶引起的造血系统和肝功能改变，皮质激素引起的水电解质紊乱、容易感染等，免疫抑制药造成的骨髓抑制。一旦出现明显的不良反应要及时停药和换药，以免造成更严重的损害。　三、营养支持疗法　　营养要素作用：改善病人营养状态;改变肠道菌群;要素饮食在上腹空肠吸收，可减少食物、消化酶到达病变肠段;减少食物中蛋白质等外源性致敏原对病变部位刺激。其结果：缓解症状;改善活动期指标(Hb、ESR、血浆白蛋白等);加速小儿生长发育。　　(1)胃肠道营养要素：要素饮食成分：葡萄糖、玉米糖桨、麦芽糖、氨基酸、酪蛋白水解物、玉米油、乳酪等按不同配方，把糖、蛋白质、脂肪以一定比例配成溶液，按不同个体需要计算日总量，分次喂服或鼻饲24小时持续滴注。　　(2)全静脉营养：常用于重症UC;对药物无效病情活动者;术前改善病人全身情况;术后不能进食者;国外报道轻度UC缓解率达91%，重度缓解率55%。成分：高渗葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、微量元素、电解质等。按热量开始，计算不同个体的总需要量，把不同的成分按一定比例配制，分次静脉输入。周围静脉插管需每日更换，长期使用超过2周以上者，需经中央静脉导管输入，每日监测血生化及生命体征指标。四、手术治疗结肠大部切除，回肠及乙状结肠造口。结肠大部切除后，中毒、出血症状即可显著缓解，穿孔可能性也不复存在。不切除直肠、不缝闭乙状结肠断端可以减轻病人的手术负担，并可防止断端缝合后因愈合不良而引起的腹腔内感染。单纯回肠断端造口。手术固然较为简单，但因病变结肠仍在，中毒、出血、穿孔等问题不能得到较满意地解决，因此这种手术只适用于因全身或局部原因不可能行结肠大部切除的病人。回肠断端造口及横结肠或乙状结肠造口，适用于急性中毒性结肠扩张病人而又不能耐受结肠大部切除者，结肠造口后可达到减压防止穿孔的目的。经急症手术，待病人情况稳定好转后，根据需要再行择期性第二期手术。