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20 岁男右膝内侧疼痛肿胀无外伤史咋回事
疾病：髌骨骨折提问于 2025-03-16 11:54 -
病情描述：
男，20岁右膝内侧疼痛（与髌骨上缘同水平？男，20岁右膝内侧疼痛（与髌骨上缘同水平处，髌骨不痛）局部肿胀，压痛明显活动后加重，无明显外伤史，六年前曾有过一次类似情况，休息一个月后好转，三天前复发，（膝关节伸直时内侧有一凹陷，疼痛部位就在凹陷的上缘，现在凹陷处较健侧腿显饱满（估计是肿胀），。未做治疗，现在家休息，无法走路，无过敏史及遗传史请问可能会是什么病，如何检查治疗，预后怎么样
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回答3
20 岁男性右膝内侧疼痛肿胀，无明显外伤史，可能是内侧副韧带损伤、半月板损伤、滑膜炎、关节炎、局部软组织感染等。 1. 内侧副韧带损伤：多因运动时姿势不当或外力扭转导致。症状为疼痛、肿胀、活动受限。检查可通过磁共振成像（MRI）明确，轻度损伤以休息、冷敷、支具固定为主，严重者可能需手术修复。 2. 半月板损伤：常见于剧烈运动或外伤。表现为疼痛、弹响、交锁。MRI 有助于诊断，治疗包括保守治疗如休息、理疗，损伤严重时需手术。 3. 滑膜炎：可由劳损、感染等引起。有肿胀、疼痛、发热感。通过关节穿刺、实验室检查等诊断，治疗包括休息、药物（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）、物理治疗等。 4. 关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等。除疼痛肿胀外，还可能有关节畸形。需进行血液检查、X 线等检查，治疗方法有药物（如氨基葡萄糖、美洛昔康、甲氨蝶呤）、手术等。 5. 局部软组织感染：多由细菌感染导致。有红肿热痛，可能伴有发热。血常规、病原学检查可明确，治疗用抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星）。 出现这种情况应及时就医，明确诊断，进行针对性治疗，同时注意休息，避免加重病情。
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- 李始汉 副主任医师 脊柱外科 阳江市人民医院 (三级甲等) 擅长：创伤骨科、脊柱外科及小儿骨科。
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回答1
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