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久站行走后腰痛 4 年，检查无异常，原因及应对？
疾病：椎间盘突出提问于 2025-03-16 10:28 -
病情描述：
腰痛4年。无下肢麻木及疼痛。无夜间疼痛。一般在久站及长时间行走后加重。无要部明显外伤史。理疗无明显好转。X线腰椎片未见明显异常。腰椎CT示：腰3-骶1椎间盘未见异常。腰3-4,4-5双侧黄韧带，腰5-骶1左侧黄韧带及后纵韧带钙化。患者每日上班需坐6小时左右。
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回答2
久站行走后腰痛 4 年，检查无明显异常，可能与腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰部肌肉力量失衡、不良坐姿、脊柱稳定性下降等有关。 1. 腰肌劳损：长期久站行走，腰部肌肉持续紧张，易发生劳损。表现为腰部酸痛，劳累后加重。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可使用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2. 腰椎小关节紊乱：姿势不良或活动不当可致小关节紊乱，引起疼痛。常突然发作，腰部活动受限。可通过手法复位、卧床休息改善。 3. 腰部肌肉力量失衡：长期久坐或缺乏锻炼，腰部肌肉力量不均衡，影响腰部稳定性。需加强腰部肌肉锻炼，如小燕飞等。 4. 不良坐姿：弯腰驼背或前倾坐姿，增加腰部负担。应保持正确坐姿，腰部挺直。 5. 脊柱稳定性下降：腰部核心肌群力量不足，脊柱稳定性差。可通过康复训练增强核心力量。 总之，出现久站行走后腰痛，应注意休息，避免劳累和不良姿势，适当锻炼。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下进行治疗。
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回答1
你好，根据你所说的，你这个情况可以选择局部封闭配合镇痛药物治疗，效果还是不错的，你应该注意休息，尽量减少长时间坐位的时间。可以先观察一段时间，如果情况仍然没有好转，建议及时治疗。
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