27 岁男性肠结核或 CD 诊断与治疗困惑_即问即答

27 岁男性肠结核或 CD 诊断与治疗困惑 疾病：幽门螺杆菌感染提问于 2025-03-13 11:27: 病情描述：

1.患者，男性，27岁。主诉：大便不成形5月2.病程中有消瘦，胃部隐痛，胀气3.辅助检查：胃镜：浅表性胃炎，胆汁返流，幽门螺杆菌阳性。病理：轻度糜烂；肠镜阴性；胶囊内镜：回肠末端有多发性小溃疡4.诊断：肠结核？CD？5.血的化验都正常，因本人有大三阳，病毒数是10的8次方浙江的专家建议先抗结核治疗2个月再看看溃疡有没有变小，有变小说明肠结核，。没有变小说明是cd.上海的专家说目前为止还不能下结论，只能先用米雅片和复方阿嗪米特肠溶片，看病情的发展再下结论我不知道该怎么治疗了

回答3
对于这位 27 岁男性患者，出现大便不成形、消瘦、胃部隐痛、胀气等症状，辅助检查发现浅表性胃炎、胆汁返流、幽门螺杆菌阳性、轻度糜烂、回肠末端多发性小溃疡等情况，诊断在肠结核和 CD 之间存在不确定性，治疗方案也有不同建议。 1. 疾病介绍：肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。CD 即克罗恩病，是一种原因不明的肠道炎症性疾病。 2. 症状表现：肠结核常见症状有腹痛、腹泻、便秘、腹部肿块等。CD 表现为腹痛、腹泻、瘘管形成、肠梗阻等。 3. 诊断方法：肠结核需结合临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜及病理等综合判断。CD 的诊断也依赖多种检查，包括血液检查、影像学、内镜及病理。 4. 治疗原则：肠结核主要是抗结核治疗，常用药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。CD 治疗包括药物治疗，如美沙拉嗪、硫唑嘌呤等，严重时可能需要手术。 5. 治疗建议：目前患者的情况，可先尝试保守治疗，密切观察病情变化，定期复查相关检查。总之，对于该患者，需要综合考虑各种因素，谨慎选择治疗方案，并密切关注病情发展，以便及时调整治疗策略。
张琳 副主任医师消化内科 肇庆市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：消化系统疾病常见病、多发病的诊疗，对消化...
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回答2
你好，根据你的咨询考虑是。这个情况下建议外科治疗。另外定期复查肠镜检查。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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回答1
如果对病情还没有确诊，你可以找一家正规专业的医院先诊断病情。对于克隆病，选择正确的治疗方法是很重要的。EGF阶梯免疫重组疗法采用国际上最先进的数字化电子超声结肠镜设备进行点射治疗，多方位的进行检查治疗，治疗全面彻底。
谷魁广 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长内科，对脉管炎，肾病，胃病有丰...
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