你好,骨关节炎有称骨关节病,退行性关节病,骨质增生等。骨质增生与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。治疗建议采用中西结合治疗方法,温经通络、行气活血、温阳散寒、化瘀止痛、促进血液循环从而阻断疼痛的恶心循环、对人体炎症性、神经性和创伤性疼痛能够进行有效治疗。
该病的常见疗法,其中前四项可由患者自己掌握,以增强自我保健,促进疾病痊愈——物理治疗:物理治疗是利用冷敷,热疗和运动等方式减轻患处疼痛,同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围,来增加关节的活动度,恢复关节功能.冷敷法:关节炎疼痛发作,病人感到发热时,可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上,每次不超过10分钟.热疗法:在炎症消退后,可以用热毛巾热敷患处,也可以泡个热水澡,每次不超过10分钟.运动治疗:通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性:股四头肌力量锻炼,膝盖活动性治疗,膝关节强化治疗等.尤需注意的是,有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节,殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损,反而加剧了病情的进展.药物治疗:目前治疗关节炎的第一线药物是“非类固醇抗炎止痛药(NSAIDS)”,如“芬必得,扶他林”等.但是许多患者在服用该类药物时常有胃肠不适等症状发生,甚至出现胃肠溃疡,出血或穿孔.目前国际最新的COX-2专一性抑制剂,如“西乐葆,莫比可”等已经在国内上市,除了具有传统非类固醇抗炎止痛药物一样的疗效外,还能大大地降低胃肠病变的副作用,提高服用药物的安全性,可以说是一个两全其美的关节炎治疗新契机.但是费用较传统药物昂贵,在医疗保险目录中有严格的适应症要求.除了上述消炎止痛类药物之外,还可以采取抗风湿免疫制剂或关节内注射玻璃酸,透明质酸钠(“施沛特,阿尔治”等)等疗法,但是疗效有待检验,或有关节感染等风险,需慎重考量.软骨营养(“维固力,葡立”等),防治骨质疏松等综合治疗对缓解症状,延缓病变发展也有着积极的意义.手术治疗:一般来说,在膝关节退行性关节炎的病情严重,以传统康复,物理及药物治疗控制效果不好,且有持续恶化的情况下,建议患者手术治疗.针对不同时期,自身需求不同的膝关节退行性关节炎病患,有不同的手术方式可以选择.关节镜手术:镜下对退变的关节软骨,半月板,滑膜等进行清理,修复,取出关节内游离体等.手术创伤小,恢复快,术后数日即可下地活动.适用于关节畸形不重,以轻中度退变为主的膝关节退行性关节炎.但由于原发病因未处理,目前国际上对于关节软骨的再生尚未有较好的解决办法,病变有复发,甚至进一步发展的可能.新兴的关节软骨移植技术取得了一定的效果,但仍处在进一步的研究当中.截骨手术:其作用机制是矫正下肢的机械负重轴线,重建正常的关节应力分布,从而达到纠正畸形,改善症状的目的.目前较为常用的手术方法是胫骨高位闭合截骨术.其潜在的手术并发症较多,主要包括:手术操作要求高,血管神经损伤,矫形难以准确达到设计角度且难以纠正,胫骨近端改变导致随后可能的关节置换困难等等.北京中日友好医院骨科从国外引进的内侧动态撑开截骨法,在减少并发症,改善疗效上取得了很好的效果,是一种安全,操作简单,创伤小,并发症少且效果良好的截骨方法.适用于合并膝内翻的膝关节早期骨性关节炎.结合关节镜手术效果更为理想.人工关节置换手术:大致分为单髁置换和全膝关节置换两种,目前亦有单纯髌-股关节置换的报导.一般来说,对膝关节退行性骨关节炎患者考虑人工关节置换,有以下几项因素要慎重考量:关节病废的程度(疼痛及关节活动范围,胫-股角,胫-股关节内外侧,髌-股关节,屈曲畸形,神经肌肉状况等),病人的自身需求及经济能力,年龄及一般身体状况等等.其中单髁置换主要针对畸形不重的胫-股关节内侧间隙病变患者,而全膝关节置换为最后的挽救性手术,目前的手术技术和假体设计等已经可以达到较为满意的治疗效果,但创伤较大,手术要求高,恢复时间相对较长,费用高昂,一旦失败后果严峻,对患者及家庭的经济和精神等方面都是严重的考验,非到不得已而不为.
平时需要注意减少用患肢负重活动及剧烈运动,注意保暖.建议你配合服用专业的消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙愈合散治疗.
下面是该病的常见疗法,其中前四项可由患者自己掌握,以增强自我保健,促进疾病痊愈——物理治疗:物理治疗是利用冷敷,热疗和运动等方式减轻患处疼痛,同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围,来增加关节的活动度,恢复关节功能.冷敷法:关节炎疼痛发作,病人感到发热时,可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上,每次不超过10分钟.热疗法:在炎症消退后,可以用热毛巾热敷患处,也可以泡个热水澡,每次不超过10分钟.运动治疗:通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性:股四头肌力量锻炼,膝盖活动性治疗,膝关节强化治疗等.尤需注意的是,有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节,殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损,反而加剧了病情的进展.药物治疗:目前治疗关节炎的第一线药物是“非类固醇抗炎止痛药(NSAIDS)”,如“芬必得,扶他林”等.但是许多患者在服用该类药物时常有胃肠不适等症状发生,甚至出现胃肠溃疡,出血或穿孔.目前国际最新的COX-2专一性抑制剂,如“西乐葆,莫比可”等已经在国内上市,除了具有传统非类固醇抗炎止痛药物一样的疗效外,还能大大地降低胃肠病变的副作用,提高服用药物的安全性,可以说是一个两全其美的关节炎治疗新契机.但是费用较传统药物昂贵,在医疗保险目录中有严格的适应症要求.除了上述消炎止痛类药物之外,还可以采取抗风湿免疫制剂或关节内注射玻璃酸,透明质酸钠(“施沛特,阿尔治”等)等疗法,但是疗效有待检验,或有关节感染等风险,需慎重考量.软骨营养(“维固力,葡立”等),防治骨质疏松等综合治疗对缓解症状,延缓病变发展也有着积极的意义.手术治疗:一般来说,在膝关节退行性关节炎的病情严重,以传统康复,物理及药物治疗控制效果不好,且有持续恶化的情况下,建议患者手术治疗.针对不同时期,自身需求不同的膝关节退行性关节炎病患,有不同的手术方式可以选择.
您好,物理治疗:物理治疗是利用冷敷,热疗和运动等方式减轻患处疼痛,同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围,来增加关节的活动度,恢复关节功能. 冷敷法:关节炎疼痛发作,病人感到发热时,可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上,每次不超过10分钟. 热疗法:在炎症消退后,可以用热毛巾热敷患处,也可以泡个热水澡,每次不超过10分钟. 运动治疗:通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性:股四头肌力量锻炼,膝盖活动性治疗,膝关节强化治疗等.尤需注意的是,有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节,殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损,反而加剧了病情的进展. 药物治疗:目前治疗关节炎的第一线药物是“非类固醇抗炎止痛药如“芬必得,扶他林”等.
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