问题回答: 从临床诊断和治疗过程总结来看,首先、多囊卵巢的治疗多采用药物治疗,也就大家比较熟悉的促排卵治疗,但是促排卵治疗效果一般因个体对药物的敏感程度、以及医生个人经验有直接关系,主要表现在: 1、由于促排卵药物上千种,不同的人对药物敏感程度都是有差别的,因此在促排卵周期,主治医生要随时根据促排卵效果来选择药物品类和剂量。 2、其次促排卵效果与医生临床经验和技术有关,例如在促排卵前,患者是否存在雄激素偏高,没有月经等情况,因此降低雄激素和调理月经 就是治疗多囊卵巢的第一步,这也是很多女性一直熟悉,为什么怀孕还有服用避孕药,例如达英35, 目的也就是调理月经,一般不要超过3个月。 其次、选择手术治疗,腹腔镜卵巢打孔术,卵巢打孔术主要是针对卵巢无排卵,同时又对用促排卵药物效果不好(出现克罗米芬抵抗)的患者;或黄体生成激素(LH)持续处于高分泌状态的患者;或无法在应用促性腺激素时采用超声监测卵泡的患者,可推荐其采用手术方法治疗。通常通过腹腔镜行卵巢打孔术 。手术后可在一定程度上纠正内分泌,恢复自发排卵或需要额外加用诱发排卵药物联合治疗。
多囊卵巢综合征的确切病因不详,对有多囊卵巢综合征的妇女并要求妊娠者,首选诱发排卵的药物为枸橼酸克罗米芬,因为其很简单和有高成功率.对有多囊卵巢综合征的无排卵妇女且无多毛也不要求妊娠者,则应间断性地给予孕激素,可用醋酸甲羟孕酮或口服避孕药。
多囊卵巢综合征定义多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS;Stein-LeventhalSyndrome;sclerocysticovarydisease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加,LH/FSH比值增高。多囊卵巢综合征的病因一、遗传学因素PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq。二、肾上腺萌动假说Chom(1973)认为,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。多囊卵巢综合征的诊断一、激素测定(一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。(二)甾体激素1.雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。2.雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。3.肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常
当身体出现什么症状的时候就提示我们应该警...
多囊卵巢综合征有哪些危害?
多囊卵巢综合征生二胎会否容易些?
多囊卵巢综合征治疗过程中能否怀孕?
多囊卵巢综合征药物对怀孕有影响吗?
多囊卵巢综合征的女性容易怀孕吗?
检查手段包括:妇科B超检查、性激素测定(如检测血清雄激素水平),血尿常规,肝肾功能...
高瑞萍 副主任医师 广东药学院附属第一医院
多囊卵巢综合征(PC0S)是一种以雄激素过多和持续无排卵为主要临床特征的内分泌综合...
曹立幸 主任医师 广东省中医院
多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、...
曹立幸 主任医师 广东省中医院
对于多囊卵巢综合征引起的肥胖,同样可以通过针灸、埋线的方法,从肥胖的角度单独作减肥...
谢长才 主任医师 广东省中医院
我们一般会对这类病人使用“温针灸”的特色疗法。温针灸是针刺与艾灸相结合的一种方法。...
谢长才 主任医师 广东省中医院
近年来从门诊接触的多囊卵巢综合征患者有年轻化的趋势。并非患者的发病年龄提早,而是随...
康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院