9 岁半女孩因 S1 隐性脊柱裂尿床,服用缩泉胶囊 3 个月无明显好转。S1 隐性脊柱裂引起尿床的原因较为复杂,可能与神经发育、脊柱结构异常、睡眠深度、心理因素及泌尿系统功能等有关。 1.神经发育:S1 隐性脊柱裂可能影响神经传导,导致控制排尿的神经功能不完善。 2.脊柱结构异常:局部骨质不连续等结构问题会干扰正常的神经信号传递。 3.睡眠深度:孩子睡眠过深,难以因膀胱充盈产生觉醒反应。 4.心理因素:尿床可能引发孩子焦虑、紧张,进一步加重尿床症状。 5.泌尿系统功能:膀胱容量小、逼尿肌不稳定等也会导致尿床。 对于这种情况,不建议继续单纯服用缩泉胶囊。应综合考虑多种因素,进一步完善相关检查,如泌尿系统超声、尿动力学检查等。同时,可尝试行为治疗,如睡前控制饮水量、定时唤醒排尿等。必要时,在医生指导下使用药物,如去氨加压素、奥昔布宁、丙咪嗪等,但需严格遵医嘱。建议带孩子到正规医院的儿科|小儿泌尿科就诊。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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