整理了关于预防风湿热的资料,希望对您有帮助: 一、护理 (1)护理问题: 发生心肌炎、多发性关节炎、舞蹈症、边缘性红斑及皮下结节等症;疲倦软弱无力;食欲不振、发热;心情忧虑、烦躁。 (2)护理目标: 控制与减轻链球菌的感染;保护心脏免于受到心肌炎的伤害;减轻关节疼痛、发热及其他症状;预防风湿热复发;消除患者不良情绪。 (3)护理措施: ①卧床休息:允许患者做一些不费力的自我照顾活动,如翻身、进食、读报等。无心肌炎者卧床休息2~3周,有心肌炎者延长卧床时间,至症状消失和实验室检查正常后,再起床活动。允许患者的亲友作短时间探视,但这些亲友不能有感冒、发热及喉咙痛的情况,病室保持清洁、安静、舒适。 ②饮食护理:多摄取清淡的、高蛋白、高糖饮食来维持足够的营养,以对抗发热和感染,并补充维生素与矿物质。鼓励患者多喝水,预防发热导致的脱水。病人如果有充血性心力衰竭的征象,应摄取低钠饮食、限制水分。 ③多发性关节炎的护理:减少不必要的活动,注意卧床休息,必要时用牵引或支具制动。适当的进行关节的功能锻炼。勿受凉,注意保暖。 ④舞蹈症的护理:由于病人情绪极不稳定,而且情绪受刺激会加重舞蹈症,因此病人的身心都应该得到完全休息。病人应安排在安静的房间,减少干扰。使用镇静剂及苯巴比妥来控制其无目的的动作。床边应安装护栏,保护病人,预防受伤。 ⑤心理护理:亲切安慰病人,耐心解释病人提出的问题;鼓励其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,争取早日康复。 二、出院指导 (1)避免接触有上呼吸道感染或链球菌感染的病人。 (2)如有感染链球菌引起的咽喉疼痛,应及早就医接受治疗。 (3)注意口腔卫生,对于齿龈炎与蛀牙要及早治疗。 (4)遵医嘱按时服药,苄星青霉素是预防风湿热的有效药物,急性风湿热患者痊愈后仍需预防用药,每月120万单位肌内注射能降低风湿热的复发率,儿童患者可以坚持应用到成年。 (5)加强体育锻炼,提高抗病能力。 三、预后 急性风湿热的预后好坏取决于风湿热的表现类型,复发次数多少,病程演变快慢及长短,与脏器受累多少有关。一般说来,复发次数越多,预后越差;发生高热,并发肺炎、胸膜炎、肾炎或中枢神经系统损害者,预后不良。急性风湿热的初发中有50%~75%(平均65%)心脏受累,年龄越小心脏受累的机会越多,越易发生复发;心脏受累者预后比心脏未受累者明显较差;全心炎比心脏炎预后差,尤其发生心力衰竭或肺水肿者预后更差。在初次急性风湿热中有35%左右未明显累及心脏,但以后的20年中仍有44%左右发生二尖瓣狭窄,形成风湿性心脏病。首次急性风湿热经过治疗后15年内未有风湿复发者,以后的发生率甚低,预后较好。但遗留风湿性心脏瓣膜病者机体处在致敏状态,风湿活动比较容易,尤其年龄越小的患者越容易风湿复发,复发的次数越多,病情发展越快。 急性风湿热的整个过程中有75%~80%并发风湿性心脏瓣膜病。年龄越小(尤其25岁以下)越易风湿活动。风湿活动多为亚临床型,常无明显风湿热特征表现,可能惟一的临床表现为心脏进行性扩大及反复心力衰竭。风湿活动机会多少和是否反复上呼吸道感染(咽炎)、体力过度、营养不良、未及时用药防治有关。风湿性心脏病患者,在40岁以后风湿活动机会逐渐减少,因此病情多较稳定。
风湿热的预防平时要饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。
风湿热的预防方法,风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。风湿热的预防方法,风湿热的预防平时要饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。
风湿热的分类标准为1992年美国心脏协会修订的Jones诊断标准,如有前驱的链球菌...
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
风湿热是一种常见的急性或慢性全身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、...
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,以心脏和关节受累最为显著...
张华 主任医师 广州市中医医院
对关节红肿热痛明显者,处使用抗风湿药及解热镇痛药外,还可采用局部冰敷、针灸、中药薰...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
风湿热是与链球菌感染有关的免疫性疾病,以全身结缔组织的炎症反应为特征,主要累及心脏...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
小儿风湿热具有较高的复发率,对五年内有有风湿热病史的小儿在冬季及猩红热流行期给予使...
徐雯 主任医师 广州市中医医院