病危时人的血钾有可能升高,其原因较为复杂,包括肾功能衰竭、细胞损伤、代谢性酸中毒、药物影响以及醛固酮分泌减少等。 1. 肾功能衰竭:肾脏无法正常排泄钾离子,导致血钾蓄积升高。例如慢性肾衰竭患者,肾小球滤过功能严重下降。 2. 细胞损伤:如大面积烧伤、横纹肌溶解等,细胞内钾离子大量释放入血,引起血钾升高。 3. 代谢性酸中毒:氢离子进入细胞内,钾离子移出细胞外,导致血钾水平上升。 4. 药物影响:某些药物如保钾利尿剂(螺内酯、氨苯蝶啶)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利)等,可能影响钾离子的代谢和排泄,导致血钾升高。 5. 醛固酮分泌减少:醛固酮具有保钠排钾的作用,当醛固酮分泌减少时,钾离子排出减少,血钾升高。 总之,病危时血钾水平可能发生变化,医护人员会密切监测血钾指标,以便及时采取相应治疗措施,保障患者生命安全。

血钾增高的原因很多,并不能通过血钾增高判断是否为病危。

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