药敏是指测定细菌对各种抗菌药物的敏感性,以帮助医生选择最有效的治疗药物。对于霉菌和支原体感染用药冲突的情况,需综合多方面因素来选择合适的药物,包括感染的严重程度、患者的个体情况、药物的副作用等。 1. 药敏原理:药敏试验通过培养细菌,然后将不同的抗菌药物作用于细菌,观察其生长情况,判断细菌对药物的敏感性。常见的药敏试验方法有纸片扩散法、稀释法等。 2. 霉菌感染治疗:霉菌感染常使用抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑、克霉唑等。治疗时需考虑感染部位、患者的肝肾功能等。 3. 支原体感染治疗:支原体感染常用大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素,以及四环素类药物,如多西环素。 4. 用药冲突考量:若两种感染的治疗药物存在冲突,医生会权衡利弊。比如,若霉菌感染较轻,可能先着重治疗支原体感染。 5. 个体情况影响:患者的年龄、基础疾病、过敏史等个体情况也会影响药物的选择。 总之,在面对霉菌和支原体感染用药冲突时,应在医生的指导下,综合考虑各种因素,选择最适合患者的治疗方案。患者切勿自行用药。

药物通过各种途径进入人体后,引起器官和组织的反应,称为药物反应(drugreaction).在药物副作用中,约1/3~1/4累及皮肤,故有人提出皮肤药物反应(cutaneousdrugraciotns)一名.在所有皮肤和粘膜药物反应中,又以药疹(drugerupton)或药物性皮炎(dermatitismedicamentosa)更为突出.因此,本文重点叙述药疹.鉴于药物反应范围广泛,表现复杂,且多于特异性,要确定诊断有时比较困难.对于药疹的诊断,目前仍以临床病史为主要依据,再结合皮疹表现和实验室检查,并除外其他疾病的可能性,进行综合分析判断. 实验室检查方面,发皮肤划痕,皮内试验常以检测患者对青霉素或碘化物有无敏感性,对防止过敏性休克反应有一定价值,但对预防药疹的发生意义不大.体外试验以淋巴细胞转化试验及放射变应原吸附试验(radioallergosorbernttest,RAST)等已用于致敏原的检测,但仅对部分药物可靠,在有条件情况下可采用,有一定参考价值.
1,一般不发生于首次用药. 2,机体处于敏感状态下,再次接触过敏源后可在几分钟到24小时内发病,个别情况可延迟到几天后发生. 3,过敏反应发生后,停用药物,轻微的可较快消退,预后良好.重症者如救治不及时可导致死亡或导致后遗症. 4,已致敏的患者对于该药的致病性可持续很久,甚至终身不退,再次用药可重现原来的症状或更严重,接触该药的次数越多,反应往往越严重. 5,具有类似结构的药物常常发生交叉或完全交叉的过敏反应. 某些疾病可使药物对机体的致敏性增加,但当重病,创伤或大手术后,某些原来药物的变态反应也会减轻或消失.有些药物的过敏反应可用皮肤试验来测知,但也存在着皮试结果和临床实际反应不相符的情况. 药物过敏反应不同于原有疾病的症状,如阿司匹林,消炎痛等引起的哮喘,庆大霉素,链霉素导致的耳聋,青霉素,碘制剂引起的过敏性休克等.
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