风湿热是一种常见的自身免疫性疾病,由链球菌感染引起。治疗效果不佳可能与多种因素有关,如感染未彻底清除、药物不敏感、合并其他疾病、生活方式不当、个体差异等。 1. 感染未彻底清除:链球菌可能仍潜伏在体内,持续引发炎症。需要进一步检查明确,必要时调整抗生素。 2. 药物不敏感:对所用的青霉素和阿司匹林不敏感。可能需要更换药物,如头孢菌素类、红霉素等。 3. 合并其他疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,干扰了治疗效果。需完善相关检查进行排查。 4. 生活方式不当:未充分休息,过度劳累,饮食不合理等。应保证充足睡眠,均衡饮食,避免劳累。 5. 个体差异:每个人对药物的反应和疾病的进程不同。 总之,对于风湿热治疗效果不佳且仍有游走性疼痛的情况,需要综合考虑多种因素,进一步完善检查,调整治疗方案,并注意生活调养。建议到正规医院风湿免疫科就诊,在医生的指导下进行规范治疗。

你好什么是类风湿类风湿性关节炎(RA),强直性脊柱炎,属中医痹证范畴,俗有骨痹、历节风之称。是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病,多以手足小关节起病,常呈对称性,早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状则为关节畸形。本病在我国人中患病率为0.3%,是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。本病可见于任何年龄,发病一般随着年龄增长而增加,发病的高峰年龄20-40,而女性则在40-60岁,类风湿关节炎以女性多发,女性患者是男性患者的2-3倍。建议你采用中医治疗。
你好!你的表现为典型的风湿热的表现。应积极的正规治疗。风湿热是一种全身性疾病,发热伴有多种器官受累,主要侵犯心脏、关节,其次也可使皮肤、脑组织受损害.本病有反复发作的倾向,如预防和治疗不彻底,由于心脏反复受到损害,可形成风湿性心脏病.本病发生前常先有急性咽喉炎,如能蜚行适当抗菌治疗可防止风湿热的发生。风湿热多发生在寒冷地区及寒冷季节(如冬季、春季),但在全国各地均可发生.目前认为环境拥挤、卫生条件不良是本病发生重要因素.风湿热最常见于6~15岁的儿童,小于5岁者少见,2岁以下极为罕见。在40~49岁和50~59岁的年龄组有少数人发病,男女发病率几乎相等. 风湿热的发生现在主要认为是链球菌感染(主要是上呼吸道)以后引起的免疫变态反应,发生可分为三期:一期是链球菌感染,二期为无症状之潜伏期,通常持续10-14天,三期临床表现为活动性风湿热期. 风湿热的临床表现极为多变,多关节发炎是本病的主要表现之一.最常犯关节是膝、蜾,肘和腕关节.受累关节红肿、压痛往往有从一个关节游走至另一关节的特征.重者可卧床不起,不愿让受累关节活动.如不给治疗,一处关节表现亦仅持续1~5天,所有关节症状一般在2~4周内消退.与类风湿性关节炎不同,风湿热不引起永久性的关节畸形。

春季气候多变,忽冷忽热,忽风忽雨,居住在拥挤、潮湿环境中的儿童或营养不良的儿童风湿热的发病率较高。资料表明,风湿热常见于5-15岁学龄儿童,而25岁之后或4岁之前初次发病者甚为少见。风湿热甲族溶血性链球菌咽部感染后的晚期继发症,为急性发热性疾病,表现特点为初期发热咽痛,类似感冒,很难辨别,后来逐渐出现游走性多发性关节炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈症等症状时才被发现。这种病容易复发,往往会引起心脏损害,导致风湿性心脏病。风湿热是由于溶血性链球菌在咽部感染后引起的变态反应性疾病。身体其它部位的感染不引起风湿热,而且其发病不是发生于链球菌感染当时或刚刚病愈之后,而是发生于链球菌感染后2-3周。随着社会经济状况的改善和人民生活水平的提高,以及青霉素的普及应用,风湿热的发病率已逐渐下降。然而,由风湿热所致的心脏瓣膜病仍然是一个重大医疗和社会问题。风湿热发作即1-3周可有急性扁桃体炎、咽喉炎和上呼吸道感染,病人有发热、咽痛、周身关节酸痛、乏力等表现,之后1—3周为临床无症状的静止期。静止期过后病人再次出现发热、咽痛、周身关节游走性疼痛。由于个别儿童发热不明显,而以局部关节肿后为主,容易误诊为骨科疾病。大约1/3以上的儿童患有各种皮疹、如环形红斑、结节性红斑、多形红斑及皮下结节等。有的儿童还可表现为不协调、不自主、无目的性、木偶戏状的肌肉动作.临床称之为舞蹈病。在风湿热的过程中儿童可有心率增快、心脏增大、心音改变,出现心脏杂音及心律失常等,提示已累及心脏,引起风湿性心脏病。风湿热的治疗原则是消除炎症,保护心脏,控制风湿活动,防止形成慢性心脏瓣膜病。所以一旦临床确诊为风湿热就应及时治疗,卧床休息,一直持续到风湿活动完全停止以后。那么应该如何预防呢?应尽可能避免与链球菌疾病患者或带菌者接触,对链球菌感染的咽炎病人,用青霉素治疗可明显减少风湿热的发生。患儿应注意气候冷暖变化,加强体质锻炼,合理饮食营养,增加抵抗能力,改善环境卫生。对于患有慢性扁桃体炎或每年有两次以上的急性发作史者,可考虑在风湿活动停止时进行病灶切除术。
风湿热的分类标准为1992年美国心脏协会修订的Jones诊断标准,如有前驱的链球菌...
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
风湿热是一种常见的急性或慢性全身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、...
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,以心脏和关节受累最为显著...
张华 主任医师 广州市中医医院
对关节红肿热痛明显者,处使用抗风湿药及解热镇痛药外,还可采用局部冰敷、针灸、中药薰...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
风湿热是与链球菌感染有关的免疫性疾病,以全身结缔组织的炎症反应为特征,主要累及心脏...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
小儿风湿热具有较高的复发率,对五年内有有风湿热病史的小儿在冬季及猩红热流行期给予使...
徐雯 主任医师 广州市中医医院