心包积液与右心功能不全的区别有什么？

晚上好，很高兴能和您交流。心包积液，心包疾病的重要特征之一，见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变。如果心包积液持续数个月以上，变成了慢性心包积液。右心衰竭，主要是右心室播出功能障碍，一般的是肺心病，三尖瓣，或者是肺动脉瓣儿的疾病，病常继发于左心衰竭。

对于治疗方案缺乏统一的意见大多取决于治疗者的个人经验药物治疗包括应用激素抗炎药抗结核药以及其他病因治疗在没有症状时也可以不用药物而予以观察，心包穿刺可减轻症状可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗但其本身的治疗效果并不确切已不是主要的治疗手段。

引起心包积液的原因有很多，常见的如感染性（结核性），肿瘤性，临床上我们见到不少病人，查不出原因，为了查清楚心包积液的原因，走遍全国各大医院，但最终还是没有结果。只能反复的心包穿刺抽水，给病人身心造成了巨大的创伤。有的医院对年轻的病人，给病人用抗结核试验性治疗。结果积液不但没有减少，反而越治越多（抗结核的毒性很大）。对于不明原因的心包积液，我们反对随便给病人上抗结核，这一类型的心包积液我们称为功能性心包积液，临床上我们发现这部分病人大都因为长期劳累，压力过大，休息不好，生活不规律，饮食不规律。从而造成心，肺，脾，肾功能失调，水道不畅，导致心包积液。我们采用中调理心，肺，脾，肾功能。嘱咐病人休息，调理饮食，规律生活。心包积液很快消失。

如果心包积液大量，需要不需要能抽，感冒会加重心衰，不会导致心包大积液，建议在医生指导下，积极治疗心功能不全，治疗房颤，减慢心率；心包积液不多可观察；抗生素抗感染；大便少可能芸进食少等有关

这种情况患者的情况比较严重，一般肺炎及心包积液可以诱发心衰，而房颤可以影响心脏的射血导致心衰加重，这种情况一般要住院治疗，患者小便少可能和心衰引起的肾脏灌流减少所致，而大便少可能和肠蠕动有关。种情况一般要休息，间断吸氧，可以利尿，用硝酸甘油，单硝酸异山梨酯等减轻心脏负荷，用地高辛强心治疗，肺炎可以抗感染治疗，化痰，心包炎必要时可以心包穿刺抽液治疗，房颤可以用洋地黄西地兰减轻心室率，用麻仁通便丸通便治疗。