食道黏膜损伤未修复,吞咽疼痛,伴有心口及后背不适,可能由多种原因导致,如药物刺激、炎症未消、饮食不当、胃酸反流、自身修复能力弱等。 1. 药物刺激:部分药物可能对食道黏膜产生刺激,影响其修复。如非甾体抗炎药等。 2. 炎症未消:炎症持续存在会阻碍黏膜修复,需进一步明确炎症类型和程度。 3. 饮食不当:食用辛辣、坚硬、过热等食物,会加重黏膜损伤。 4. 胃酸反流:胃酸反流至食道,腐蚀黏膜,延缓修复进程。 5. 自身修复能力弱:个体差异导致自身组织修复能力不同。 总之,出现这种情况应引起重视。建议及时就医,进行相关检查,如胃镜等,以明确具体原因,并在医生指导下采取针对性治疗措施。同时,注意调整饮食,避免刺激食道黏膜。

同原因引起食管损伤的症状和体征不同。而穿孔的部位、大海不同,穿孔后到就诊的时间不同,其临床表现也有不同。但不管哪种情况,约90%~97%的病人有颈部或胸骨后剧烈疼痛,伴吞咽时加重。31%有呼吸困难、心率增快、血压下降,甚至出现休克。几乎均有纵隔或下颈部皮下气肿,后期为纵隔脓肿或脓气胸

应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会

药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤

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