左肾及输尿管多发结石并伴有输尿管扩张、轻度积水、绞痛、尿血、发热、尿频尿痛等症状,需综合考虑结石大小、位置、症状严重程度等因素进行治疗,包括药物治疗、碎石治疗、手术治疗等,并注意日常护理。 1. 结石情况:左肾有小于 0.5CM 的小结石,左输尿管有 0.8CM 和 0.4CM 的结石。小于 0.6CM 的结石可能自行排出,较大结石需碎石或手术。 2. 输尿管扩张和积水:结石梗阻导致,需尽快解除梗阻,恢复输尿管通畅,避免肾损伤。 3. 绞痛症状:由结石刺激输尿管引起,可使用解痉止痛药如阿托品、山莨菪碱等缓解。 4. 尿血:结石损伤输尿管黏膜所致,一般可自行停止,严重时需止血治疗。 5. 发热和尿频尿痛:多为合并感染,需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等控制感染。 6. 治疗选择:较小结石可先尝试药物排石,如肾石通颗粒、排石颗粒等;较大结石可行体外碎石或输尿管镜取石术。 7. 日常护理:多喝水,每日 2000ml 以上,多运动,促进结石排出。 左肾及输尿管多发结石伴多种症状,应及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法,并做好日常护理,以促进康复。

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