多巴酚丁胺注射液有什么功效

当心肌梗塞发作，或者是比较急性的心脑血管类疾病发生后，虽然治疗心力衰竭及减小心脏的直径能够减低心肌的耗氧量，使用强心剂后心肌对氧的需求增加及局部缺血的加剧而导致梗死范围扩大的问题仍然值得留意，急性心肌梗死后使用盐酸多巴酚丁胺的临床与试验性证据提示，当使用的剂量未引起心率或动脉压过度升高时，盐酸多巴酚丁胺不会对心肌产生副作用，对盐酸多巴酚丁胺的剂量应当进行调节以防止心率过度加快和收缩压过度升高，　因此比较危急的时候可以使用注射用盐酸多巴酚丁胺，不过就需要注意用药量

用法用量：稀释后可静脉输注，一般点滴的速度为2.5-10ug/kg体重/分，偶有病例低至0.5ug/kg体重/分的速度即能引起反应。在罕有的情况下，剂量需高至40ug/kg体重/分。施药的速度及治疗持续时间应按病人的反应来调整，即根据心率、血压、尿量来决定，可能的话，可根据心输出量来决定。应注意勿突然停止用药，应逐渐减量。副作用与剂量的大小有关，当本药以低于10ug/kg体重/分的输注速度施药时，很少会发生副作用。偶然，高达40ug/kg体重/分的剂量，亦无显著的不良反应。施药的总液量，视病人对液体的需求而决定。

多巴酚丁胺注射液是一种药物，药理作用是多巴酚丁胺的主要作用是兴奋心脏的β受体，因而增强心肌收缩力。不良反应：收缩压会增加10-20mmHg，原有血压高的病者可能会出现血压过高。心率可能增加5-10次/分。某些病人可发生心动过速或异位心律。对于原有房颤的病者，多巴酚丁胺亦会使心室率增加。暂时停止输注或减少剂量通常能逆转这些情况。甚少的病人曾报告有下列的副作用：恶心，头痛，心绞痛，不明确的胸痛，心悸或呼吸短促。

多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，为中枢性递质之一，具有兴奋β-受体、α-受体和多巴胺受体的作用，兴奋心脏β-受体可增加心肌收缩力，增加心输出量。兴奋多巴胺受体和α-受体使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张、血流量增加。对周围血管有轻度收缩作用，升高动脉血压，本药的突出作用为使肾血流量增加，肾小球滤过率增加，从而促使尿量增加，尿钠排泄也增加。临床用于各种类型的休克，尤其适用于休克伴有心收缩力减弱，肾功能不全者。

如果心率或收缩压过分增高，或突然引起心率不整，应减量或暂时停药。当多巴酚丁胺用于急性心肌梗塞时，要进行特别护理，因为心率上出现任何值得注意的减慢都会加重心肌局部缺血，并导致心绞痛及心电图ST段升高。用于患有自发性肥大性主动脉瓣下方狭窄的病者，必须十分小心，因为心收缩力增强剂会导致这些病人的梗塞面积增大。对于明显的机械性梗阻，例如严重主动脉瓣狭窄的病者，本药无改善作用。偶然会出现极轻微的血管收缩作用，多见于最近曾用β-阻滞剂治疗之病者。此乃多巴酚丁胺刺激心脏β1-受体，而增强心肌收缩的这种效能被β-受体阻滞剂阻断所致