大便时肛门疼痛且出血,持续一周,可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、直肠息肉等引起。 1. 肛裂:因肛管皮肤破裂形成。常因便秘、粪便干结等导致。表现为肛门剧痛、便血。治疗以保持大便通畅、坐浴、外用硝酸甘油软膏等为主。 2. 痔疮:肛门静脉丛曲张所致。久坐、久站、饮食辛辣等可诱发。症状有肛门肿物、疼痛、出血。可外用痔疮膏、栓剂,严重时需手术。 3. 肛周脓肿:多由肛腺感染引起。局部红肿、疼痛明显,可伴有发热。治疗通常需切开引流,并使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 4. 肛窦炎:肛窦感染引发。肛门坠胀、疼痛,排便时加重。以局部用药、坐浴为主。 5. 直肠息肉:直肠黏膜隆起性病变。较大息肉可导致便血、肛门疼痛。多需手术切除。 出现肛门疼痛伴出血应重视,调整饮食,避免辛辣刺激,保持肛门清洁。若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院肛肠科就诊。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院